医用内窥镜在妇产科的应【55页】

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医用内窥镜在妇产科的应用摘要长治医学院附属和平医院妇产科孙文霞介绍了医用内窥镜在妇产科的应用。内窥镜起源于100年前历经四个发展阶段包括硬式内镜、半屈式内镜、光导纤维内镜和电视内镜时代。妇科常用内镜有阴道镜、宫腔镜和腹腔镜。阴道镜可放大宫颈阴道部粘膜1040倍用于发现宫颈病变辅助活检对子宫颈癌及癌前病变的早期发现和诊断有价值。操作前需避免阴道内操作患者取膀胱截石位以阴道窥器扩开阴道调节光源和焦距擦净宫颈分泌物按顺序检查。宫腔镜自1869年首次应用以来随着技术发展开始在临床普及。宫腔镜分类包括纤维宫腔镜和硬性宫腔镜设备有高频电流发生器、液体膨宫机等。宫腔镜检查适应症包括异常子宫出血、不孕症等禁忌症包括生殖道感染急性期等。操作方法包括术前准备、置镜、膨宫、观察等术后处理需注意预防感染。宫腔镜手术包括子宫内膜切除术、子宫肌瘤切除术等但可能伴随出血、感染等并发症。腹腔镜源自1901年具有手术创伤小、病人痛苦小、恢复快、住院时间短等优点。主要部件包括气腹系统、摄像显示系统等。手术适应症包括良性妇科肿瘤切除等禁忌症包括恶性肿瘤等。术前需进行全面检查术后护理包括禁食、静脉输液等。麻醉选择以快速、短效

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