异位妊娠课件【47页】
2025-08-20
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标签： #异位妊娠
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异位妊娠指孕卵在子宫体以外的部位着床并发育是妇产科常见急腹症及孕产妇死亡主因。其发生部位多样以输卵管妊娠最常见（占92）包括壶腹部（78）、峡部（12）等；卵巢妊娠占18腹腔妊娠占12宫颈妊娠占05。病因主要有输卵管炎症、手术、发育不良或功能异常、辅助生育技术、避孕失败等。病理变化包括输卵管妊娠流产或破裂多见于壶腹部（812周）及峡部（6周左右）可致腹腔内出血间质部妊娠后果严重多发生在孕1216周。临床表现有停经、腹痛、阴道流血、晕厥休克及腹部包块。体征包括贫血貌、下腹压痛、反跳痛等。辅助检查包括妊娠实验、超声诊断、阴道后穹隆穿刺、腹腔镜检查及子宫内膜病理检查。治疗有化学药物治疗、中药治疗、根治手术、保守手术及腹腔镜手术等具体根据病情选择。此外还有期待疗法适用于疼痛轻微、出血少且随诊可靠的患者。
