异位妊娠诊断及处理【45页】

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标签： #异位妊娠

摘要：

异位妊娠是妇科常见急腹症发病率逐年上升占同期妊娠的12在发展中国家占孕产妇死亡原因的49。异位妊娠即胚胎种植在宫腔以外以输卵管妊娠为主占9095。异位妊娠转归包括破裂、流产、继发腹腔妊娠、持续性宫外孕及陈旧性宫外孕等。其诊断依据包括病史（如不孕史、盆腔炎等）、停经史、不规则阴道出血、腹痛、晕厥与休克等症状以及生命体征、腹部体征等体征。辅助检查包括尿妊娠试验、血HCG、孕酮测定、超声等。治疗需根据病情选择期待治疗、药物治疗或手术治疗。手术治疗包括根治手术和保守性手术手术途径可选择腹腔镜或开腹。子宫间质部妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠等特殊情况需及时手术。在处理异位妊娠时应时刻警惕仔细询问月经史全面查体及时识别危重患者并借助辅助检查明确诊断。紧急情况下无需等待超声结果时间就是生命。

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