中期妊娠引产临床路径
2025-08-19
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中期妊娠引产临床路径
（2016 年县级医院版）
一、中期妊娠引产临床路径标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为中期妊娠（ICD-10：O04.901）要求终止
妊娠，通过利凡诺羊膜腔内注射方式引产，并引产成功者。
（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南-计划生育分册》（中华医学会编
著，人民卫生出版社）和《妇产科学（第八版）》（高等
医学院校统编教材，人民卫生出版社）。
孕周达到或超过 13 周（91 日）不足 27 周要求终止妊
娠者。
（三）选择治疗方案的依据。
根据《临床技术操作规范-计划生育学分册》（中华医
学会编著，人民军医出版社）
利凡诺羊膜腔内注射中期引产术
（四）标准住院日 4-8 天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断符合（ICD-10：O04.901）中期妊娠引产
疾病编码。
2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也
不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
3. 利凡诺引产失败则出路径。
（六）术前准备 1-2 天。
1.必需的检查项目：
（1）血常规，尿常规；
（2）肝肾功能、凝血功能、血糖、血型；
（3）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒
等）；
（4）心电图；
（5）B超。
2.根据患者病情可选择项目：肝炎标志物、胸片、24
小时心电图等。
（七）引产及分娩 1-3 天。
1. 引产方式为利凡诺羊膜腔内注射中期引产术
2. 酌情预防性抗菌药物，按照《抗菌药物临床应用指
导原则》（2015 版）执行。
（八）分娩后住院恢复 1-3 天。
1. 必须复查的检查项目：超声。
2. 产后用药：酌情使用促进子宫复旧药物。
（九）出院标准。
1.一般状况良好。
2.子宫复旧良好。
3.无感染征象。
（十）变异及原因分析。
1.因化验检查异常需要复查，导致术前住院时间延长。
2.有影响手术的合并症，需要进行相关的诊断和治疗。
摘要：
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中期妊娠引产临床路径（2016年县级医院版）摘要该路径适用于第一诊断为中期妊娠（ICD10：O04901）要求终止妊娠并通过利凡诺羊膜腔内注射方式引产成功者。诊断依据包括孕周13至27周要求终止妊娠参考《临床诊疗指南计划生育分册》和《妇产科学（第八版）》。治疗方案依据《临床技术操作规范计划生育学分册》采用利凡诺羊膜腔内注射中期引产术。标准住院日为48天进入路径需符合中期妊娠引产疾病编码且合并疾病不影响路径实施。术前准备12天包括血常规、尿常规等必需检查。引产及分娩期13天行利凡诺羊膜腔内注射引产术酌情使用抗菌药物。分娩后住院恢复13天复查超声酌情使用促进子宫复旧药物。出院标准为一般状况良好子宫复旧良好无感染征象。变异原因包括化验检查异常、合并症、手术并发症、子宫复旧不良及宫内残留等。路径表单详细记录了住院各阶段的主要诊疗工作、医嘱及护理工作。
