妊娠晚期出血(产前出血)【42页】

2025-08-19
999+
647.67KB
42 页
海报
侵权投诉



摘要:
展开>>
收起<<
宜昌市中心人民医院妇产科何文聪介绍了妊娠晚期出血(产前出血)相关知识。产前出血约占全部妊娠的3常见原因有前置胎盘及胎盘早期剥离其他少见原因包括帆状胎盘前置血管破裂、宫颈、阴道、外阴的局部原因等。前置胎盘指胎盘种植位置低覆盖或接近于宫颈内口根据胎盘位置分为完全性、部分性和低置胎盘。其病因尚未明确但多产、高龄、子宫畸形等孕妇发生前置胎盘的机会增多。临床表现主要为无痛性阴道出血多在妊娠32周后发生。诊断主要依靠妊娠晚期鲜红的、无痛性的阴道出血B超声胎盘定位准确率高。处理取决于出血量及胎龄37周前出血不多可行保守治疗若胎儿已成熟或阴道大出血需及时终止妊娠以剖宫产为宜。胎盘早期剥离指正常位置种植的胎盘在胎儿娩出之前与子宫壁分离。病因尚不能完全肯定但创伤、慢性高血压等孕妇胎盘早期剥离发生的机会明显增加。临床表现包括突然阴道出血、腹痛等严重时可发生胎儿死亡。治疗原则为控制出血、补血及时终止妊娠。