肺栓塞的超声心动图诊断ppt【22页】

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肺栓塞的超声心动图诊断摘要:超声心动图在肺栓塞诊断中发挥重要作用。直接征象为观察到肺动脉内的血栓但仅有个案报道。间接征象包括慢性肺栓塞和急性肺栓塞的特征表现。慢性肺栓塞特征为右心扩大、肺动脉扩张及高压、右室壁肥厚和下腔静脉扩张;急性肺栓塞则表现为肺动脉高压、右心扩大、右室舒张末期内径增大、室间隔运动异常及下腔静脉搏动消失等。超声心动图诊断肺栓塞的适应症包括怀疑肺栓塞、不明原因晕厥、血流动力学不稳定及急性胸痛或呼吸困难等病人。其作用和意义在于协助诊断、评价血流动力学变化、初步危险分层及评估治疗效果。未来研究将关注肺栓塞面积或栓塞血管大小与超声心动图结构及血流动力学变化的关系以及在血流动力学稳定且不伴肺动脉高压时如何通过超声心动图进行诊断。

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