2019妊娠高血压疾病严重并发症的诊治和分类【60页】
2025-11-05
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九江市妇幼保健院杨敏探讨了妊娠期高血压疾病的分类及严重并发症的诊治。妊娠期高血压疾病包括妊娠高血压、子痫前期（轻度、重度）、子痫、慢性高血压并发子痫前期及妊娠合并慢性高血压。子痫前期子痫发病中心环节是小血管痉挛和血管内皮细胞损伤易导致多脏器损害增加孕产妇和围产儿病率和死亡率。其危重并发症包括：1心脏病及心衰：子痫前期子痫易致心肌受损严重者表现为急性左心衰。诱因包括未正规产检、严重高血压未及时治疗、贫血低蛋白血症等。治疗需控制心衰并适时终止妊娠。2HELLP综合征：表现为溶血、肝酶升高、血小板减少。全HELLP综合征患者应考虑48小时内分娩部分HELLP综合征患者可根据血小板计数进行保守治疗。3急性肾功能衰竭：表现为少尿或无尿需鉴别血容量不足和肾血管痉挛。治疗包括透析等。4高血压脑病：长期高血压致脑部小动脉受损易形成脑血栓或破裂致脑出血。5DIC与MODS：DIC表现为出血、休克等MODS为多脏器功能不全以致衰竭。
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