瘢痕妊娠的超声诊断【41页】

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摘要:

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)指妊娠物种植于子宫切口瘢痕处属异位妊娠近年发生率明显上升成为较常见的剖宫产远期并发症。其发生与剖宫产率升高、诊断技术提高、手术缝合方式改变等因素有关。CSP的发病机制包括剖宫产术损伤子宫内膜、子宫壁肌层以及术后切口愈合不良等。超声检查是诊断CSP的主要手段经阴道超声观察回声结构、血流情况、肌壁厚度等优于经腹超声准确率达846但应强调两种途径联合应用。CSP超声表现分为单纯妊娠囊型、混合回声包块型、部分位于宫腔型三种。超声在CSP治疗随诊中也起到重要作用。CSP需与宫颈妊娠、妊娠滋养细胞疾病等鉴别。治疗方法包括药物、清宫、手术等强调个性化治疗。由于CSP容易发生严重并发症危及患者生命安全早期诊断和正确处理至关重要。

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