产后出血【29页】

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产后出血摘要产后出血(PPH)指胎儿娩出后24小时内失血量超500ml(剖宫产超1000ml)是分娩期严重并发症居我国产妇死亡原因首位。全球每年14万人死于该病25孕产妇死亡由此导致多见于发展中国家且大部分死亡可避免。我国三级医院产后出血发生率仍达510早期产后出血是母体病率和死亡率的重要原因。病因包括:1子宫收缩乏力如全身、产科、子宫、药物等因素;2胎盘因素如胎盘滞留、植入、部分残留;3软产道裂伤多因阴道手术助产等;4凝血功能障碍原发或继发异常均可致出血。临床表现有阴道流血、低血压症状。诊断主要依据临床表现估计失血量、明确病因方法有称重法、容积法、面积法等。处理原则为针对原因止血、补充血容量、防感染。预防措施有产前、产时、产后预防。护理方面要做好心理护理、纠正贫血、健康教育及出院指导。

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