产后出血病因及病变【34页】

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摘要:

产后出血病因及病变定义胎儿娩出后24小时内失血量超过500mL,剖宫产时超过1000ml,称为产后出血。现状和重要性是我国孕产妇死亡首要原因。占总分娩数2-3%,甚至更高。多发生在产后2小时以内,尤其以胎儿娩出至胎盘娩出之间出血量最多。短时间内快速、大量失血可导致失血性休克,危及产妇生命。病因子宫收缩乏力(70-90%)软产道损伤(20%)凝血功能障碍(1%)胎盘因素(10%)子宫收缩乏力最常见病因,产后宫缩乏力使子宫不能正常收缩和缩复,不能关闭胎盘附着面的血窦而至出血不止、出血过多。包括全身因素、子宫因素、产科因素。全身因素:产妇精神过度紧张;临产后使用镇静剂、麻醉剂或抑制子宫收缩的药物过多...

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