产科DIC的诊断和处理【27页】
2025-11-04
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产科DIC的诊断、处理摘要弥漫性血管内凝血（DIC）是在致病因子作用下凝血因子或血小板被激活大量促凝物质入血引发的凝血功能失常病理过程临床表现为出血、休克、脏器功能障碍和贫血。妊娠期凝血功能变化显著除XI和XIII因子外凝血因子均有增加且存在促凝物质水平降低、纤溶减少等情况。产科DIC发病急骤、病势凶险是妇产科常见危重急症。其发生机制包括血管内皮细胞损伤、组织严重破坏等。影响DIC发生发展的因素有单核吞噬细胞系统功能受损等。产科DIC常见原因为感染性流产、胎盘早剥等。诊断主要依据临床表现、分型及实验室检查。治疗关键是识别临床表现、早期诊断去除病因改善微循环补充血容量纠正酸中毒等。肝素应用有适应症与禁忌症需根据病情合理使用。治疗还需补充凝血因子、疏通微循环必要时使用抗纤溶药物、抗血小板凝聚药物。对于产科并发症如羊水栓塞、胎盘早剥等需采取针对性处理措施。
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