产科课程演示子宫破裂【41页】
2025-11-04
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子宫破裂是产科最严重并发症之一指子宫体部或下段在妊娠晚期或分娩期破裂多发生在分娩期常引起母儿死亡其发生率是判断地区产科质量的标准之一。病因包括损伤性破裂和梗阻性难产等分类有三种：按发生破裂原因分为自然破裂和损伤性破裂；根据破裂程度分为完全性和不完全性破裂；按发生部位分为子宫体部破裂和子宫下段破裂。临床表现分两阶段：先兆子宫破裂表现为下腹疼痛难忍、烦躁不安等完全性子宫破裂则表现为宫壁全层破裂出现剧烈腹痛、休克等症状。诊断根据病史、分娩经过和临床表现不完全性子宫破裂等诊断较困难B超检查可协助诊断。需与胎盘早期剥离等鉴别。预防关键在于加强计生宣传、孕期保健和产前检查提高产科诊治质量。治疗包括抑制宫缩、尽快剖宫产防破裂确诊后需抢救休克、及时手术。
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