产科脐血流宫颈【11页】
2025-11-04
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Fitzgerald和Drrmn于1997年首次成功记录胎儿脐动脉血流信号该技术为无创检测方法可有效、重复监测胎儿胎盘循环血液动力学对高危妊娠监测及围产儿结局预测有重要作用。脐动脉收缩期峰值和舒张末期流速之比（SD）可反映胎盘血管阻力正常妊娠SD值随孕周增大而逐渐降低。临床应用中异常SD值界限尚无统一标准异常SD值可能提示胎盘功能不全、宫内胎儿受损等情况。此外脐动脉血流变化可反映胎儿状况如孕1820周舒张期血流为0提示胎儿宫内缺氧30周后SD大于3、RI大于075则提示胎儿宫内缺氧。胎儿大脑中动脉、子宫动脉等变化也有相应意义。宫颈机能不全亦称子宫颈内口闭锁不全是习惯性晚期流产及早产主因诊断需结合病史和辅助检查。宫颈环扎术是预防宫颈机能不全致晚期流产或早产的有效手段最佳手术时间为1424周。
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