产科球囊的使用【15页】

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产科球囊精品目录包含产后出血Bakri球囊及COOK引产球囊使用细则。Bakri球囊临床应用方面放置前需确认无胎盘残留等问题评估宫腔容积备齐物品;经阴道放置时用环钳夹球囊穿过宫颈管顶至宫底固定导管于大腿充盈球囊并填塞阴道后穹隆纱布;经腹放置时将球囊放入后经宫颈内外口牵拉到位后续操作与经阴道放置相同。放置后阴检确定位置接引流袋监测止血观察生命体征等持续静滴缩宫素、应用抗生素。撤出时根据止血效果判断时机分次抽液后拉出。避免移位可将导管固定于大腿填塞阴道。充盈度合适可根据宫腔容积先充350ml再分次增加熟练者可通过推液压力和腹部触感判断。COOK引产球囊适用于引产指征且宫颈BISHOP评分小于6分者禁忌症包括多胎妊娠等多种情况。使用前需白带常规检查等放置时取膀胱截石位依次充盈两个球囊并固定记录时间。取出指征包括放置12小时等多种情况可自行娩出或抽取盐水后取出。

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