产科四部触诊【17页】
2025-11-04
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产科四步触诊法是产前检查的常用方法旨在判定胎产式（纵产式、横产式即胎体纵轴与母体纵轴的关系）、胎先露（最先进入骨盆入口的胎儿部分）、胎方位（胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系枕先露以枕骨O、面先露以颏骨M、臀先露以骶骨S、肩先露以肩胛骨Sc为指示点如枕左前位即胎儿枕骨位于母体骨盆左前方）确认胎先露是否衔接判断子宫大小是否与孕周相符并估计胎儿大小和羊水量。操作前检查者需关闭门窗确保隐私手要温暖孕妇需排尿后仰卧于检查床双腿略屈外展腹肌放松。检查时向病人说明目的以解除顾虑前三步检查者面向孕妇头端第四步面向足端。第一步了解宫底高度及胎儿部分第二步判断胎背及胎肢位置第三步确定胎先露及是否固定第四步核对并确定先露部入盆程度。
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