异位妊娠【25页】
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患者张XX女30岁因右下腹剧痛2小时伴恶心、呕吐、肛门坠胀感就诊停经45天一周前有少量阴道流血2年前患过“盆腔炎”。查体显示患者面色苍白心率快血压低右下腹有压痛和反跳痛。辅助检查中血常规显示白细胞升高后穹窿穿刺抽出不凝血B超发现子宫饱满且右侧见一胎囊光环初步诊断为异位妊娠。六部问答概要如下:1什么是异位妊娠:孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠以输卵管妊娠最常见检查时常有腹腔内出血体征超声检查可助诊。2是否为异位妊娠:结合患者症状、体征及辅助检查诊断为异位妊娠。3性质和类型:主要为输卵管妊娠占95包括壶腹部、峡部、伞部及间质部妊娠另有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等。4原因:慢性输卵管炎、输卵管发育不良或畸形、子宫内膜异位症、盆腔肿瘤压迫等。5治疗和护理:包括非手术治疗、手术治疗和期待疗法根据病情选择合适方案并立即平卧、吸氧、建立静脉通道等术后及非术后均需密切观察病情。6预后:本病例患者术后预后良好治愈出院。
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