最新 肝局灶性结节性增生诊断及鉴别诊断【45页】
2025-10-24
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肝局灶性结节性增生（FNH）是肝脏良性占位性病变中发病率仅次于海绵状血管瘤的疾病原因不明可能与血管畸形和血管性损伤有关好发于年轻女性临床上一般无症状多数偶然发现。FNH是多血供实质性肿块内部结构均匀出血和坏死少见由正常肝细胞、纤维间隔等组成特点是病灶中心有星状瘢痕及辐射状纤维分隔。CT平扫大多呈孤立的等密度或略低密度肿块境界清楚密度均匀。肿瘤强化特征表现为早期快速明显均匀强化中心不强化门脉期造影剂迅速退出延迟期呈等密度中心瘢痕轻度强化。MRI上T1WI呈等或稍低信号T2WI呈等或稍高信号增强扫描早期病灶明显强化中晚期略强化病灶中心瘢痕延迟强化。鉴别诊断方面需与肝脏血管瘤、肝腺瘤、纤维板层型肝癌等区分它们在影像表现、强化特征等方面各有特点。
