急救团队心肺复苏操作流程

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急救团队心肺复苏操作流程
患者男性,46 岁,在神经阻滞麻醉下行“肱骨骨折切开复位内固
定术”,入室后给予心电监护并开放静脉通路,遂行臂丛神经阻滞
麻醉,1分钟后,患者突然胡言乱语,意识不清伴全身强直阵挛。
A:立刻鼻导管吸氧升 3/分。
B:C:D:
D:咪达唑仑 5mg,静脉注射。
B:鼻导管吸氧 3/分,连接氧源,调节氧流量 3/分。
C:导线连接正常。
B:检查连接简易呼吸器。简易呼吸器性能完好,备用。
此时患者心率逐渐下降至 30 /分,血压下降至 50/22mmHg
D:加快输液,阿托品 0.5mg 静脉注射,20%脂肪乳剂 100ml
静脉注射。
A:心率血压继续下降,患者突发意识丧失。
A:1001100210031004100510061007。患
者颈动脉搏动消失,无自主呼吸。
B:瞳孔散大,对光反射消失。颈椎无损伤,头偏向一侧清理口腔
鼻腔内分泌物。口腔内无活动性义齿,无舌后坠。
B:连接氧源,调节氧流量 10 /分。
A:010203040506......
C:心电显波室颤,请求除颤。
A:除颤,能量 200 焦。
C:是,除颤能量 200 焦。选择能量 200 焦。涂抹导电膏。通电,除
颤部位皮肤完好无破损,无潮湿,无金属物品。充电完毕。
C:再次确实室颤,请离开。B:已离开 A:已离开。
D:已离开。C:放电。
调至监护位。 (换位置)
A:快速行气管内插管,连接简易呼吸器。
B:一循环 010203040506.....
D:(再次核对)生理盐水 250 毫升公:第一次通气,第二次通气。
B:二循环 010203040506.... .30
C:第一次通气,第二次通气。
B:三循环 010203040506....
D:(穿刺前再次核对)生理盐水 250 毫升。液体输入通常。
C:第一-次通气,第二次通气。
C:肾上腺素 1毫克静推。李:肾上腺素 1毫克静推。
B:四循环 010203040506....
D:(双人核对)肾上腺素 1毫克。C:(双人核对)肾上腺素 1毫克。
C:第一次通气,第二次通气。
B:五循环 010203040506....
C第一次通气,第二次通气。
D: (再次核对)肾上腺素 1毫克。
B:复检,100110021003100410051006 未扪及大
摘要:

一名46岁男性患者在神经阻滞麻醉下行肱骨骨折手术时突发意外1分钟后出现胡言乱语、意识不清伴全身强直阵挛。急救团队迅速行动:A予鼻导管吸氧D静脉注射咪达唑仑5mgB检查并确认简易呼吸器性能完好。患者心率、血压急剧下降D加快输液并注射阿托品、20脂肪乳剂。患者突发意识丧失颈动脉搏动消失无自主呼吸瞳孔散大。急救团队清理患者口腔鼻腔内分泌物后连接高流量氧源发现心电显波室颤后请求除颤使用200焦能量成功除颤。随后A快速行气管内插管连接简易呼吸器团队按循环进行心肺复苏多次静推肾上腺素1毫克。复检时患者瞳孔回缩、对光反射存在、大动脉搏动恢复但无自主呼吸心电显波为窦性抢救成功。团队调整氧流量完善抢救记录准备转运患者。

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