最新最新 肝胆管结石的诊疗进展 课件【31页】
2025-10-24
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标签： #胆管结石
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肝胆管结石的诊治进展摘要肝胆管结石指左右肝管汇合部以上胆管结石多为原发性肝内胆管结石。其发病机理涉及胆道感染、胆汁淤积、胆道寄生虫及代谢因素等可形成恶性循环导致病情复杂、并发症多、复发率高以胆色素结石为主病变多见于左肝外叶及右肝后叶。临床表现上静止期多无症状或有肝区钝痛、慢性胃病症状；急性发作期则有不同类型急性化脓性胆管炎。诊断方面结合临床表现并借助B超、CT、MRCP、ERCP、PTC及数字医学技术等辅助检查。治疗原则为去除病因、解除梗阻、通畅引流。治疗方法多样手术治疗包括肝部分切除术、胆总管切开探查取石引流术等；术后残石处理及非手术治疗有经T管窦道、皮下通道纤维胆道镜取石等；十二指肠镜应用、介入治疗等也有进展；微创技术联合应用、肝移植术也为治疗提供新方向。
