外科-胆囊结石及其防治【39页】




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于海文医生探讨了胆囊结石诊疗现状。胆囊位于腹部右侧肝脏下方负责储存和浓缩胆汁助脂肪消化。B超是胆道结石首选检查方法准确率高达9298检查前需空腹8小时以上。胆石病多见于40岁肥胖女性胆固醇结石多于胆色素结石胆固醇结石80位于胆囊内X线不显影;胆色素结石75位于胆管X线亦不显影。胆囊炎常与胆石症合并存在90以上属结石性感染因素主要为大肠杆菌。治疗上手术治疗是主要方法包括开腹手术和腹腔镜手术其中腹腔镜手术微创且简单便捷但严重感染、发炎或有巨型胆石时需开腹手术。急性胆囊炎需禁食、补液等慢性胆囊炎可用去氢胆酸等药物同时注意饮食调节。胆结石诱发因素包括高糖高脂饮食、胆道寄生虫病、女性激素增高等。胆囊炎、胆石症患者应规律饮食严格控制脂肪和胆固醇摄入。切除胆囊不会明显影响消化功能也不会诱发癌症。