肝硬化合并上消化道出血的治疗与护理PPT【41页】
2025-10-24
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肝硬化合并上消化道出血的观察与护理摘要黑龙江省医院的潘辉指出肝硬化引发的上消化道出血病情危急正确及时的救治与有效护理对提高抢救成功率、降低死亡率至关重要。上消化道出血是肝硬化门脉高压的严重并发症是导致患者死亡的主要原因。肝硬化致门脉压力升高会形成侧支循环曲张静脉压力受门脉压影响压力突然升高时静脉易破裂出血。在肝硬化合并上消化道出血病例中食管胃底静脉曲张占1285门脉高压症患者胃肠道出血由曲张静脉破裂引起的约占4180其余由胃黏膜糜烂、食管贲门撕裂、炎症或溃疡等引起。护理方面一般抢救护理要迅速建立静脉通道、稳定患者情绪、保持呼吸道畅通、合理禁食与输液快速补液时需严密监测血压、脉搏。三腔二囊管护理要严格查对、做好插管前准备与置管操作。内镜直视下止血护理需做好术前准备、心理护理、术中配合及术后密切观察。同时要加强体温观察与护理预防肝性脑病关注患者心理状况并给予疏导。出院后要指导患者遵医嘱用药、合理膳食、注意休息、保持情绪稳定、避免诱发因素并做好康复心理指导。
