93消化道疾病肝硬化肝癌【66页】
2025-10-23
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消化系统疾病（三）病理学摘要本文详述肝硬化及原发性肝癌病理特征。肝硬化是因肝细胞变性坏死、纤维组织增生、肝细胞结节状再生形成假小叶的慢性肝病表现为肝功能损害和门静脉高压是世界第五大死亡原因。其病因多样包括病毒性肝炎、酒精性、胆汁性、隐源性等形态上分为大结节型、小结节型综合分类则有门脉性、坏死后性、胆汁性等多种。门脉性肝硬化最为常见以小结节型为主基本病变为弥慢性假小叶形成临床突出特点为门脉高压表现为漫性瘀血性脾大、腹水、侧支循环形成、胃肠瘀血水肿等另有肝功能障碍表现。坏死后性肝硬化则属大结节型或大小结节混合型进展快、病程短、预后较差、癌变率高。胆汁性肝硬化因胆道阻塞淤胆引起有原发性和继发性之分。原发性肝癌是肝细胞或肝内胆管上皮发生的恶性肿瘤恶性度高中位生存期短病因与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素等有关。
