2020肝癌系统治疗靶向免疫治疗进展【42页】
2025-10-23
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肝癌系统治疗进展摘要本文聚焦肝癌系统治疗面向医疗卫生专业人士进行学术交流。2018年全球肝癌流行病学数据显示肝癌发病率、死亡率较高。在中国2015年肝癌在发病率和死亡率最高的五种癌症中也均占前列。分子靶向治疗方面早中期肝癌临床试验聚焦手术切除后复发预防等中期肝癌以TACE联合治疗为主。TACTICS研究表明TACE联合索拉非尼可能成为中期HCC患者标准治疗方案联合治疗可显著延长PFS。晚期肝癌临床试验中SHARP和ORIENTAL研究开启晚期HCC靶向治疗新时代REFLECT研究比较了仑伐替尼和索拉非尼一线治疗晚期HCC的有效性和安全性。RESORCE等研究评估了瑞戈非尼、卡博替尼等二线治疗药物的效果。免疫治疗方面PD1PDL1抑制剂疗效持久、广谱且低毒开创了肝癌治疗新方向。CheckMate459等研究探索了免疫药物一线或二线治疗晚期HCC的效果。然而KEYNOTE240期临床试验宣告失败提示II期研究疗效仍需III期研究进一步验证。展望未来靶向联合免疫治疗是肝癌系统治疗的发展方向。
