麻醉病人护理常规

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麻醉病人护理常规

【概念】

全身麻醉是麻醉药作用于中枢神经系统并抑制其功能，以使病人全身疼痛消失的麻醉

方式。

椎管内麻醉是指将局部麻醉药注入椎管的蛛网膜下隙或硬脊膜外腔，从而使部分脊神经传

导功能发生可逆性阻滞的麻醉方法。椎管内麻醉是蛛网膜下隙阻滞、硬脊膜外腔阻滞的统

称。

【评估】

1、麻醉前和麻醉中评估

（1）健康史及相关因素。

（2）身体状况。

（3）心理和社会支持状况。

2、麻醉后的评估

（1）术中情况。

（2）术后情况：生命体征、辅助检查、心理和社会支持状况。

【护理措施】

一、全身麻醉病人护理措施

1、监测：常规监测心电图、血压、呼吸频率和 Sp02，并每 5 分钟记录一次，直至病

人完全恢复。手术较大者，术后常规吸氧。如病人合并肺部疾病，或行开胸或上腹部手术

应定时观察呼吸功能的变化。

2、保持呼吸道通畅：全麻后残留药物未完全代谢之前随时可出现循环、呼吸等方面的

异常，特别是苏醒前病人易发生舌后坠、喉痉挛、呼吸道黏膜堵塞、呕吐物窒息等而引起

呼吸道梗阻。为防止呕吐物误吸，置病人于去枕平卧位，头转向一侧，也可取侧卧位。发

生各种呼吸道阻塞、喉头水肿等应立即通知医生并给予处理。

3、防止意外损伤：病人苏醒过程中常出现眼球活动，睫毛反射恢复，瞳孔稍大，呼吸

加快，甚至呻吟，躁动等，应密切观察，妥加保护。必要时给予约束，防止病人不自觉地

拔除静脉输液管和各种引流管。

二、椎管内麻醉病人护理措施

(一)蛛网膜下腔阻滞(简称腰麻)病人护理措施

1、病人侧卧于手术台上，取低头，弓腰、抱膝姿势，充分伸展脊椎棘突间隙，背部与手术

台面垂直，常规消毒注射药后即将病人改为仰卧位。

2、术后置病人去枕平卧 6 小时。

3、血压：定时监测血压、脉搏的变化，女口病人出现恶心、呕吐等脑缺氧症状，立即通知

医生，遵医嘱给予吸氧、镇静药和止吐药等对症治疗。

4、主观气促感：高位腰麻时，病人可有主观气促的主诉，可鼓励其作缓慢的(张口)深呼吸，

以改善气促症状。

5、尿潴留：是骶交感和副交感神经麻醉的结果。暗示治疗无效者应进行导尿。

6、头痛：多发生在腰麻后 2—4 周，若病人出现头痛症状后，嘱其卧床休息，减少起动并

遵医嘱给予对症治疗。

(二)硬脊膜外阻滞病人护理措施

1、病人的准备和体位与腰麻相同。

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摘要：

麻醉病人护理常规【概念】全身麻醉是麻醉药作用于中枢神经系统并抑制其功能，以使病人全身疼痛消失的麻醉方式。椎管内麻醉是指将局部麻醉药注入椎管的蛛网膜下隙或硬脊膜外腔，从而使部分脊神经传导功能发生可逆性阻滞的麻醉方法。椎管内麻醉是蛛网膜下隙阻滞、硬脊膜外腔阻滞的统称。【评估】1、麻醉前和麻醉中评估（1）健康史及相关因素。（2）身体状况。（3）心理和社会支持状况。2、麻醉后的评估（1）术中情况。（2）术后情况：生命体征、辅助检查、心理和社会支持状况。【护理措施】一、全身麻醉病人护理措施1、监测：常规监测心电图、血压、呼吸频率和Sp02，并每5分钟记录一次，直至病人完全恢复。手术较大者，术后常规吸氧。...

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