麻醉科医疗质量与安全管理制度

麻醉质量与安全管理制度摘要为提升医疗技术水平、服务水平、医疗质量保证医疗安全、患者安全减少医疗纠纷杜绝医疗事故我院麻醉科依据医疗质量管理文件精神结合科室实际制定了质量与安全管理制度具体内容如下：一、组织机构成立科室医疗质量控制小组在科主任的领导下负责科室医疗质量管理与持续改进。组长王世平副组长刘运彬成员包括鲁雪梅、陈利、吴炉霜、王冰梅鲁雪梅兼任质控员。二、医疗质量控制内容1医疗指标：涵盖麻醉人数、死亡率、告知率、抢救成功率、病案率、药品比例、事故报告率等多项指标。2规章制度：落实科级质量管理组织建设制度执行核心制度如首诊负责制、查房制度、病例讨论制度等。3病历书写质量：格式及内容需符合规范重点包括会诊、麻醉知情同意书等内容的及时性与规范性。4培训与考核：按时参加医院培训加强内部“三基”培训与考核。5医患沟通及知情告知：实施麻醉等操作前需充分告知并签署知情同意书。6医疗安全及风险监控：制定评估流程加强并发症管理落实患者安全措施执行不良事件上报等制度。三、科室管理计划及措施认真完成医疗任务制定并执行年度计划定期分析质量问题并提出改进措施加强质量教育对全体人员进行认真考核奖惩分明。