疼痛评估量表全套资料
2025-10-19
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疼痛强度(视觉模拟评分法):
0———1——-2—-—3———4———5———6———7-—-8-—-9———10
0无痛 1—3轻度疼痛(睡眠不受影响)
4—6中度疼痛(睡眠受影响) 7-10 重度疼痛(严重影响睡眠)
疼痛评估量表全套资料
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疼痛性质 □刀割痛 □酸胀痛 □闷胀痛 □撕扯痛 □压榨痛 □牵拉痛 □烧灼痛 □针刺痛
□电击痛 □切割痛 □暴裂痛 □绞痛 □其他________________________
伴随症状 □恶心 □呕吐 □便秘 □腹泻 □瘙痒 □口干 □眩晕 □麻木
□抑郁 □焦虑 □抑郁 □发热 □其他________________________
疾病诊断:
简要病史:
简要查体:
斜线阴影标示疼痛部位
三
阶
梯
止
痛
用
药
非甾体
(1.1)塞来昔布胶囊:西乐葆 (1。2)双氯芬酸钠:英太青 (1.3)适洛特缓释胶囊:萘普生
(1.4)布洛芬缓释胶囊:布洛芬 芬必得 (1。5)乙酰水杨酸:阿司匹林 (1。6)氨基比林:去痛片
(1。7)吲哚美辛控释:消炎痛 (1.8)对乙酰氨基酚:扑热息痛 (1.9)帕瑞昔布:特耐
弱阿片 (2.1)盐酸曲马多:奇曼丁 (2.2)氨氛待因 (2。3)可待因 双克因 强痛定
强阿片 (3.1)盐酸哌替啶:杜冷丁 (3.2)氨酚羟考酮:泰勒宁 (3.3)地佐辛 丁丙诺啡
(3。4)吗啡控释片:奥施康定 美施康定 (3.5)吗啡缓释片:美菲康 (3.6)芬太尼 舒芬太尼
WHO 疼痛治疗的 5个主要原则 第一阶梯:非甾类抗炎药+辅助止痛药
口服给药 按时给药 按三阶梯原则给药
用药个体化 严密观察患者用药后的变化
第二阶梯:弱阿片+非甾类+辅助止痛药
第三阶梯:阿片类±非甾类+辅助止痛药
住院患者疼痛评估记录表
科室______ 床号____ 姓名______ 性别____ 住院号______ 诊断_________________
0——10 数字疼痛强度量表(图一)
0:无痛; 1-3:轻度疼痛; 4-7:中度疼痛; 8—9:重度疼痛; 10:剧烈疼痛;
Wong—Banker 面部表情量表(图二)
急性疼痛、老人、小儿、表达能力丧失者适用
年月日 时间疼痛部位 评分 措施签名
备注:
1.评分说明:评分﹤4分:需对患者或家属进行健康宣教,每日 16:00 评估。
评分≥4分,≤7分,每日 9:00,16:00 评估,采取疼痛护理措施并记录。
评分≥8分,每日 6:00,11:00,16:00,21:00 评估,采取措施、记录并床头交接班。
2。护理措施:
A 心理安慰 B。卧床休息 C.镇痛泵 D.分散注意力 E。冷敷 F.热敷 G.理疗 H.知识宣教
I.遵医嘱用药(药名、剂量、用法) J.调整体位 K。按摩止痛 L。其它
标签: #疼痛
摘要:
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作为医生对于疼痛管理需全面掌握。疼痛强度通过视觉模拟评分法量化0为无痛13为轻度46为中度710为重度影响睡眠程度不同。疼痛性质多样包括刀割痛、酸胀痛等伴随症状如恶心、呕吐等也需关注。三阶梯止痛用药是核心非甾体类如塞来昔布、双氯芬酸钠等用于轻中度疼痛;弱阿片类如盐酸曲马多用于中度疼痛;强阿片类如吗啡、芬太尼用于重度疼痛。WHO疼痛治疗五原则强调非甾类抗炎药辅助、口服给药、按时给药、个体化用药及严密观察。护理上根据患者情况选择合适评估工具如数字疼痛强度量表、面部表情量表评估后采取心理安慰、卧床休息、镇痛泵等措施并记录于疼痛护理单。出院与门诊患者均需随访指导护理与治疗确保疼痛得到有效控制。
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