三级医院疼痛管理制度

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疼痛管理制度

1.目的

落实患者疼痛护理措施，提高患者生活质量。

2.目标

患者疼痛得到有效控制。

3.适用范围

适用于全院医护人员。

4.名词定义

疼痛是一种与实际的或潜在的组织损伤有关的令人不愉快的感觉和情感体

验，包括感觉、情感、认知和社会维度的痛苦体验。

5.内容

5.1 疼痛评估

5.1.1 评估原则：“常规、量化、全面、动态”。

5.1.2 评估内容：疼痛性质、部位、程度、持续时间及发生频率；疼痛对

功能活动及睡眠、休息的影响；疼痛引起的生理行为反应如心率快、出汗、烦

躁不安等；患者对疼痛的认知反应如焦虑、恐惧、疼痛危害性、自我应对方法

等；疼痛治疗相关并发症；患者对疼痛治疗的反应等。

5.1.3 评估时机和频次：住院患者入院、转科、手术或有创操作时应评估；

疼痛评分≤3 分时每天评估一次；疼痛评分≥4 分时动态评估；疼痛因子改变时

随时评估。

5.1.4 评估工具：采用恰当的评估工具评估患者的疼痛，目前疼痛评估工

具主要有 0-10 分数字评分法、视觉模拟评分法、脸谱法、疼痛描述法、行为疼

痛评估量表等，我院主要以数字评分法。

5.2 疼痛处理

5.2.1 护士对疼痛评分为 4 分以下的患者加强观察，积极采用非药物措施，

对 4 分及以上的应立即报告医生，根据医嘱处理。

5.2.2 止痛治疗应严格按医嘱执行，做好宣教与记录。疼痛在 3 分以下可不

予止痛治疗、患者拒绝止痛治疗或疼痛原因不明者不予止痛治疗。

5.2.3 使用镇痛泵者应注意观察静脉/硬膜外穿刺部位有无异常，管道是否

通畅，固定是否妥当，连接处有无松脱，向患者宣教镇痛泵使用目的、保持穿

刺部位干燥，防止导管滑脱，发现异常及时与麻醉科联系。

5.2.4 癌痛及慢性非癌性疼痛处理原则：

5.2.4.1 提倡无创给药，外用贴剂、片剂、缓（控）释片等。

5.2.4.2 使用麻醉药品、第一类精神药品时，严格按《麻醉、精神药品管

理患者》执行。

5.2.4.3 执行癌痛三阶梯止痛治疗原则，非阿片类镇痛药物弱阿片类

止痛药

强阿片类止痛药。

5.2.4.4 非药物治疗的方法：主要有降低环境刺激、放松法、分散注意力、

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标签： #疼痛

摘要：

《疼痛管理制度》摘要如下：1目的与目标：落实患者疼痛护理措施提高患者生活质量有效控制患者疼痛。2适用范围：全院医护人员。3名词定义：疼痛是一种与组织损伤有关的令人不愉快的感觉和情感体验包括感觉、情感、认知和社会维度。4内容：评估：遵循“常规、量化、全面、动态”原则评估内容包括疼痛性质等多方面评估时机和频次依情况而定主要采用数字评分法等工具。处理：护士依疼痛评分采取不同措施严格按医嘱执行止痛治疗；使用镇痛泵者需注意观察；癌痛及慢性非癌性疼痛处理有无创给药、严格按药品管理执行、执行三阶梯止痛治疗原则、非药物治疗等方法。记录：将疼痛作为第五生命体征记录特殊情况在护理记录单描述。宣教：依患者个体差异等进行宣教并给予心理治疗。随访：定期随访出院后仍用疼痛药物的患者。质量控制：实行院科二级负责制质控小组定期督查并提出整改意见负责知识培训与考核。

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