血液透析室试题

2025-10-17 999+ 75.5KB 17 页 海报
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透 析 室 试 题
填空题：
1．透析治疗室应当达到《医院消毒卫生标准》中规定的Ⅲ类环境。
2．新入血液透析患者要进行 乙型肝炎病毒、丙型肝炎 病毒、 艾滋病 及
梅毒 感染的相关检查。
3.对于 HBV 抗原阳性患者应进一步行 HBV-DNA
及肝功能指标的检测。
4.乙肝和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析。
5．透析用水的细菌培养应每月
1 次，要求细菌数小于 100 cfu/ml,内度
素检测至少 每
3
个月 1 次，要求内毒素 小于
1 EU/ml。
6.透析管路预冲洗后必须 4 小时内使用，否则要重新预冲。
7.透析用水的化学污染物情况至少 每年测定 1 次，软水硬度及游离
氯 每天检测一次。
8.透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一，一般指平均动脉压比透
析前下降 30mmHg 以上或收缩压降至 90 mmHg
以下。
9.常见的透析急性并发症有 低血压、失衡综合征、致热源反应 、出血等，
应及早采取相应的措施。
10.首次诱导透析的患者应选择 小面积 、低效率 的透析器，防止失衡反
应。
11.浓缩 B 液应在配置后 24
小时内 使用。
12.肌肉痉挛的主要病因是 低血压 、体重低于干体重或应用低钠透析液导
致血管收缩使肌肉缺氧，可应用高张盐水或 50% 葡萄糖注射液 静脉输注治疗。
13.透析液的电导度主要反映 钠离子 的浓度，正常范围为 13.5-14.5
。该离子浓度过高时患者易 口渴 、 心力衰竭 ，过低有会引起 抽搐 、
低血压 。
14.促红素治疗肾性贫血血红蛋白的靶目标值为 11.0-11.5g/dl,建议不超
过 13.0 g/dl 。 。
15．《血液透析用血管通路护理操作指南》2015 年版建议内瘘手术成功后
4-12 周为成熟期。
16.透析患者每日蛋白质摄入量建议为 1.0-1.2g/kg，避免出现营养不良。
17.为保证达到充分透析，要求患者透析间期控制盐和水分的摄入，透析间
期体重增长不超过干体重的
5%
18. 狭义评估透析充分指标为尿素清除指数（ Kt/V ）达到
1.2
和尿素下降
率（ UUR ）达到
65% 。
19. 给慢性肾衰竭患者用 rHuEPO 治疗时检测体内库存铁状态常做铁蛋白检验，
血透患者其值小于
200 ng/ml
即应补铁。
20.能较好反映慢性肾衰竭患者骨转运状态的检验是血清甲状旁腺激素水平及
血清碱性磷酸酶水平。
21.根据肾小球滤过率将慢性肾脏病分 5 期，CKD5 期肾小球滤过率小于
15ml/min·1.73m2 。
22.急性肾损害的诊断标准为血清肌酐48 小时内升高≥ 0.3mg/dL，或 7 天
内升高到基线的 1.5 倍。
23.每日尿量少于 400 ml
称为少尿，少于 100 ml
称为无尿。
24.血清钾升高至 5.0 mmol/L
称为高钾血症，升高至 6.5 mmol/L
需要紧急
透析治疗。
25.肾病综合征的诊断标准为尿蛋白定量大于 3.5 g/d , 血清白蛋白少于 30
g/L,并出现高脂血症及水肿。
26.肾动脉狭窄可以引起肾血管性高血压及缺血性肾脏病。
27.感染后急性肾小球肾炎的病理类型是毛细血管内增生性肾小球肾炎 ，
在发病头8 周内血清补体C3 水平常下降。
28.尿路感染时最常见的致病菌是大肠埃希杆菌，感染途径是上行感染。
29.原发性肾病综合征的常见病理类型中，最多见于儿童的是微小病变型，
最多见于老年患者的是膜性肾病型。
30.在肾盂肾炎的诊断和治疗中，对诊断最有价值的检查方法是尿培养；对
选择药物最有指导意义的检查方法是药敏试验 。
31.病情稳定的尿毒症维持性血透患者，其贫血的主要原因是 EPO
缺乏 。
32.急性肾衰竭是由于各种病因引起的肾功能在短期内急剧下降的临床综合
征，包括肾前性、肾性和肾实质性急性肾衰竭。
33.糖尿病肾病的主要病理变化，光镜检查分两型：①弥漫性肾小球硬化②
结节性肾小球硬化。
34.肾病综合征的诊断标准是：①大量蛋白尿（ 尿蛋白超过
3.5 g/d ） ；②
明显的低蛋白血症（ 白蛋白低于
3 0 g/L ） ；③明显 水肿 ；④高脂血症。其中①
②两项为诊断所必需。
35.慢性肾小球肾炎是以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为基本临床表现的一
组疾病，患者多有不同程度的肾功能减退。
36.内生肌酐清除率正常值为 80 ～ 120ml/min
37.留置导尿引起肾盂肾炎的最常见致病菌是葡萄球菌。
38.肉眼血尿可用三杯法粗测出血部位，全程血尿提示病变部位在肾脏。
39.慢性肾功能衰竭患者的持续高尿酸血症，见于 GFR
小于
20ml/min 。
40.肾病综合征的并发症：感染、血栓 / 栓塞 、急性肾衰、蛋白质及脂肪代谢紊
乱。
41.正常人体血管内水分含量为 5% 。
42.肾病性水肿产生的主要因素为低蛋白血症。
43.慢性肾功能衰竭根据肾功能损害的程度可分为肾功能不全代偿期、肾功
能不全失代偿期、肾功能不全衰竭期、尿毒症期。
44.肾炎综合征的临床特点为蛋白尿、血尿、高血压。
45.最准确判断肾功不全临床分期的是肾小球滤过率。
46.急性肾盂肾炎尿沉渣中白细胞增多，有时可有白细胞管型，尿细菌学检
查阳性。
47. 临床上一般将干体重定义为在没有显性水肿的情况下，患者在透析过程中
不出现低血压及相关症状仍可以耐受的最低体重。
48.透析中发生溶血时血液呈葡萄酒色。
49.常用于检测血管钙化的检查方法有侧位腹平片和心脏彩超。
50.血尿是指尿中红细胞增多，尿成渣显微镜检查红细胞大于
3/HP 。
单项选择题
1、透析性低血压发生的主要原因 A
A、有效血容量的减少 B、血浆渗透压的上升
C、自主神经功能的紊乱 D、心脏功能的异常
2、透析液引起低血压的主要原因 C
A、透析液的温度 B、透析液成分 C、透析液钠浓度过低 D、透析膜生物相
容性差
3、透析患者的饮食治疗原则是 C
A、低脂、优质高蛋白、低磷 B、低脂、优质低蛋白、高磷
C、低脂、优质低蛋白、低磷 D、高热量、高蛋白、高磷
4、透析间期体重增长不超过干体重的多少? C
A、3% B、4% C、5% D、6%
5、年轻女性透析患者出现月经出血不止用什么药止血最好？D
A、止血敏 B、维生素 K1 C、宫血宁 D、口服氨甲环酸250mg 每 8 小时 1 次
6、慢性肾衰竭病人血肌酐为多少时提示进入尿毒症期：D
A．491umol/L B.178umol/L C．560umol/L D.707umol/L
7、关于透析滤过说法错误的是？C
A．指血液透析滤过 B.弥散和对流的原理 C．清除大分子 D.清除中小分子
8、大部分慢性肾衰竭患者血压升高的主要原因是：A
A 水、钠潴留、血容量扩张 B 肾内前列腺素分泌减少
C 血管舒张肽减少 D 血浆肾素活性升高 E 血浆中血管紧张素Ⅱ的含量增加
9、下列哪项不符合慢性肾衰竭患者饮食控制的原则 D
A 低盐饮食 B 高热量饮食
C 推荐使用植物食用油 D 严格控制蛋白摄入，饮食中的蛋白含量越低越好 E
低磷饮食
10．血液透析是一种安全、可行、应用广泛的血液净化方法之一。其应用原理
是（ A）
A 利用溶质通过半透膜的弥散作用及超滤现象来清除血液中的小分子物质和水
分
B 血液透析机供给与病人血浆成分相似的透析液
C 透析器膜孔能清除毒素
D 以上都不是
11．血液透析主要清除血液中（A ）
A 小分子物质 B 中分子物质 C 大分子物质 D 中大分子物质
12．血液滤过的治疗原理是（ B）
A 弥散 B 对流 C 两者都是 D 两者都不是
13．透析液钠浓度过低或温度过高会发生并发症为？C
A 发热 B 恶心呕吐 C 溶血 D 透析器破膜
14．透析低血压的诊断标准是平均动脉压较透析前下降多少？ C
A 10mmHg B 20mmHg C 30mmHg D 40mmHg
15.透析液中不含有下列哪种离子成份：（D ）
A 钾 B 醋酸盐 C 钙 D 磷
16.内瘘是维持性血透患者最常用的血管通路，内瘘使用一般在术后多长时间？
（ D）
摘要：

透析室试题填空题：1．透析治疗室应当达到《医院消毒卫生标准》中规定的Ⅲ类环境。2．新入血液透析患者要进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病及梅毒感染的相关检查。3.对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测。4.乙肝和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析。5．透析用水的细菌培养应每月1次，要求细菌数小于100cfu/ml,内度素检测至少每3个月1次，要求内毒素小于1EU/ml。6.透析管路预冲洗后必须4小时内使用，否则要重新预冲。7.透析用水的化学污染物情况至少每年测定1次，软水硬度及游离氯每天检测一次。8.透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一，一般指平均动脉压比透析...

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