血液科常用化疗方案

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我院常用急性白血病联合化疗方案

（1）我院常用的急性白血病联合化疗方案（APL 除外）：

方案药名（缩写）剂量及用法

DA 柔红霉素（DNR） 45mg/（m2·d），静脉注射。d1-3

阿糖胞苷(Ara-C) 100-200mg/（m2·d），静脉滴注。d1-7

HA 高三尖酯碱（HHT） 3-4mg/（m2·d），静脉滴注。D5-7

阿糖胞苷(Ara-C) 100-200mg/（m2·d），静脉滴注。d1-7

MA 米托蒽醌(MIT) 8-12mg/（m2·d），静脉注射。D5-7

阿糖胞苷(Ara-C) 100-200mg/（m2·d），静脉滴注。d1-7

VP 长春新碱(VCR) 2mg，每周静脉注射 1 次

泼尼松(P) 1mg/（kg·d），分次口服，连用 2-3 周

DVLP

柔红霉素（DNR） 30mg/（m2·d），静脉滴注。

每 2 周第 1-3 天，共用 4 周

长春新碱(VCR) 2mg，每周第 1 天静脉注射，共 4 周

左旋门冬酰胺酶(ASP) 10000U/d，静脉滴注，

第 19 天开始，连用 10 天

泼尼松(P) 1mg/（kg·d），分次口服，连用 4 周

Hyper-CVAD-A

环磷酰胺(CTX) 300mg/（m2·12h），静脉注射液 3h，

第 1-3 天

长春新碱(VCR) 2mg，静脉注射，

第 4、11 天

阿霉素(ADM) 50mg/（m2·d），静脉注射，第 4 天

地塞米松(D) 40mg，口服或静脉滴注，

第 1-4 天，第 11-14 天

Hyper-CVAD-B

甲胺蝶呤(MTX) 1g/m2，静脉滴注，第 1 天

阿糖胞苷(Ara-C) 3g/m2，每 12 小时 1 次，共 4 次，

第 2-3 点

（2）我院常用的 APL 联合化疗方案：

方案药名（缩写）剂量及用法

ATRA 全反式维 A 酸（ATRA） 45mg/（m2·d），口服。直到达 CR 或最长

60 天

ATRA+三氧化

二砷

全反式维 A 酸（ATRA） 45mg/（m2·d），口服。每日（分 2 次）

三氧化二砷（As2O3）0.15mg/（kg·d），静脉滴注。每天（从

第 10 天开始）

全反式维 A 酸（ATRA） 45mg/（m2·d），口服。直到达 CR（最长

90 天）

阿糖胞苷(Ara-C) 200mg/（m2·d），静脉滴注。D3-9

柔红霉素（DNR） 60mg/（m2·d），静脉滴注。D3-5

1. 我院常用慢性白血病联合化疗方案

（1）我院慢性淋巴白血病的常用药物：

方案药名（缩写）剂量及用法

FC 环磷酰胺(CTX) 250-300mg/m2，静脉注射。d1-3

氟达拉滨（FA） 25-30mg/m2，静脉滴注。d1-3

FCM

氟达拉滨（FA） 25mg/m2，静脉滴注。d1-3

或 24mg/m2，口服。d1-5

环磷酰胺(CTX) 200-250mg/m2，静脉注射。d1-3

或 150mg/m2，口服。d1-5

米托蒽醌(MIT) 5-6mg/m2，静脉滴注。d1

单药氟达拉滨氟达拉滨（FA） 25-30mg/m2，静脉滴注。d1-5

单药利妥昔单

抗利妥昔单抗 375mg/m2，静脉注射。每周 1 次，共 4

次。

FCR

氟达拉滨（FA） 25mg/m2，静脉滴注。d1-3

环磷酰胺(CTX) 250mg/m2，静脉注射。d1-3

利妥昔单抗

375mg/m2，静脉注射。d0（仅首个疗

程）

随后：500mg/m2，滴注。药 d1

FCM-R

氟达拉滨（FA） 25mg/m2，静脉滴注。d1-3

环磷酰胺(CTX) 200-250mg/m2，静脉注射。d1-3

米托蒽醌(MIT) 6mg/m2，静脉滴注。d1

利妥昔单抗 375-500mg/m2，静脉注射。d1（仅首个

疗程给 375mg/m2）

（2）我院慢性髓白血病的常用药物：

种类药名（缩写/通用名）剂量及用法

酪氨酸及酶抑

制剂伊马替尼（格列卫） 400mg/d，进餐时口服。每日

干扰素干扰素 α-2b 4-5MIU/（m2·d），皮下注射。可酌情增

减，最大耐受量 4-10 MIU/（m2·d）

化疗药物

阿糖胞苷(Ara-C)

低剂量单药：200mg/（m2·d），静脉滴

注。d1-3，每 2 周重复 1 次。

低剂量联合用药：100mg/（m2·d），静脉

滴注。d1-7，每 2-4 周重复 1 次。

高剂量化疗：2-3g/（m2·12h），d1-6

羟基脲

20-60mg/（kg·d），口服。每周 2 次，6

周为 1 个疗程

或：0.5-3g/日，连续口服，根据血象调整

剂量

激素

（与化疗药物

联合使用）

泼尼松 1mg/（kg·d），顿服。

泼尼松龙

甲泼尼龙

口服：4-48mg/d 顿服或隔日疗法：隔日早

晨一次性服用 2d 用量。

静脉：30mg/（kg·d）。

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摘要：

我院针对不同类型白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤及骨髓异常增生综合症制定了多种联合化疗方案。急性白血病（APL除外）常用方案包括DA、HA、MA、DVLP、HyperCVAD等涉及柔红霉素、阿糖胞苷、高三尖酯碱等多种药物。APL联合化疗方案常用全反式维A酸、三氧化二砷、阿糖胞苷和柔红霉素。慢性淋巴白血病常用方案包括FC、FCM、FCR等涉及环磷酰胺、氟达拉滨、米托蒽醌、利妥昔单抗等药物。慢性髓白血病常用酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼、干扰素及化疗药物阿糖胞苷等。淋巴瘤常用CHOP、CVP、DHAP等方案药物包括多柔吡星、环磷酰胺、长春新碱等。多发性骨髓瘤治疗常用硼替佐米、干扰素、沙利度胺等。骨髓异常增生综合症治疗包括重组人促红素、甲钴胺、维生素B12及小剂量阿糖胞苷等方案。

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