急性肺栓塞应急预案

急性肺栓塞应急预案摘要急性肺栓塞是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉及其分支的疾病以肺循环和呼吸功能障碍为主要生理特征。其临床表现多样症状包括呼吸困难、胸痛等体征有呼吸急促、血压下降等。诊断可通过动脉血气分析（PaO2、PaCO2降低等）、心电图（窦性心动过速、T波倒置等）、胸部X线（心脏增大、肺浸润影等）、D二聚体检测（低于500ugml有排除意义）、螺旋CT和电子束CT（显示肺动脉栓子）及深静脉检查（诊断PE有帮助）等手段。急救预案方面首先让病人平卧保持安静快速给氧并保持气道通畅迅速止痛解除肺血管及冠脉反射性痉挛。同时迅速开辟静脉通道及时抽送检验标本。溶栓抗凝治疗包括肝素静注、口服抗凝药华法林及溶栓治疗。积极抗休克补充血容量维持血压纠正水、电解质失衡。防止心衰必要时应用强心剂和利尿剂。必要时行肺动脉内膜血栓切除术和下腔静脉阻断术DVT和PE治疗相同。