过敏性休克应急处理流程

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侵权投诉

过敏性休克应急处理流程

发生过敏性休克立即停药，保留静脉通路，更换液体及输液器

使患者去枕平卧、头低脚高，松解衣扣，保持呼吸道通畅，保暖

立即皮下或静脉注射 1:1000 肾上腺素（0.01~0.03mg/kg），5~15min

可重复给药至脱离危

险

立即拨打

120，吸入沙丁

胺醇，必要时

配合气管插管

或行气管切开，

氨茶碱 0.25 克

加50% 糖40

毫升静脉缓注，

洛贝林 3mg 静

推，尼可刹米

0.25-0.5g 缓慢

静推

严密观察患者生命八征及其他病情变化，

加强与患者的沟

通

患者生

命体征

平稳，

安抚患

者及家

属，做

好心理

护理

准确地记录病情抢救过程

继续观察 4-8 小时，

告知病人及家属过敏

药物，嘱今后避免使

用

吸氧、建立快速

静脉通

道

地塞米松 5-10mg 静推，同时地塞米松 5-20mg

静

滴

患者出现肺

水肿

立即拨打

120 ，给予

呋塞米

40mg 静推

西地兰

0.4~0.6 毫

克加 50%糖

20 毫升静脉

缓注，硝酸

甘油 0.5 毫

克,舌下含服，

静脉加用扩

血管药物，

注意血压变

化。

非那根 25~50mg 肌注， 10% 葡萄糖酸钙

20ml，静脉缓注，平衡晶水：500~1000ml

静

滴

患者出现

极度烦躁

头晕、躁

狂、谵妄

意识丧失

肢体抽搐

强直等症

状

立即拨打

120 ，头

部敷冰袋

安定

10mg 肌

注，吗啡

5-10mg 皮

下注射

患者出现喉

头水肿、气

管痉挛、呼

吸抑制、严

重呼吸困难

等症状

患者血压持

续不升或继

续下降

立即拨打 120 ，

给予间羟胺 0.5-

5mg 缓慢静推，

继之，间羟胺

15-100mg 入

500ml 等渗盐水

或葡萄糖液体静

滴，伴四肢湿冷

者，可给予多巴

胺5-10μg/kg/min

静推，继之，多

巴胺 20㎎入 5%葡

萄糖注射液

250ml 中静滴

患者呼

吸心跳

骤停

立即进

行心肺

复苏术，

同时，

快速拨

打

120，做

好患者

家属的

沟通及

安慰工

作

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标签： #过敏性休克 #休克

摘要：

发生过敏性休克时医生需立即停药并保留静脉通路更换液体及输液器让患者去枕平卧、头低脚高松解衣扣以保持呼吸道通畅同时注意保暖。迅速皮下或静脉注射肾上腺素515分钟可重复给药直至脱离危险并拨打120。必要时吸入沙丁胺醇配合气管插管或切开并静注氨茶碱、洛贝林、尼可刹米等药物。严密观察患者生命八征及其他病情变化加强与患者沟通平稳后安抚患者及家属做好心理护理准确记录病情及抢救过程继续观察48小时。告知患者及家属过敏药物嘱其今后避免使用。若出现肺水肿、极度烦躁等症状立即拨打120并给予相应治疗。患者呼吸心跳骤停时立即进行心肺复苏术并拨打120同时做好患者家属的沟通及安慰工作。

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