过敏性休克抢救演练

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演练脚本
王萍云:妇产科抽到题目:输液为射用头孢呋辛钠,输入时间
约为5分钟左右出现胸闷、气紧,过敏性休克
现在演练开始:
护士牛志芳:张三你怎么了,是哪里不舒服吗?
旁白脖子不够回事
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过敏性休克的应急预案演练脚本
王萍云:妇产科抽到的题:液为注射用头孢呋辛钠,输入时间
5分钟左右出现胸闷、气紧,过敏性休克。
现在演练开始:
护士牛志芳:张三你怎么了,是哪里不舒服吗?
(旁白):感觉脖子发紧,气不够用的,我也不知道怎么回事。
护士牛志芳:查看输液为注射用头孢呋辛钠,输入时间约为 5
左右
1. 护士牛志芳:立即停止输液,按铃呼叫主班护士真,通知值班
医生张秀萍,护士李婷莉同时将抢救车推入病房。
2. (旁白):抢救小组到场。
3. 值班医生张秀萍询问病情:患者什么情况?
4. 护士牛志芳:患者静点头孢呋辛钠 5分钟左右出现胸闷、气紧。
5. 医生张秀萍:查体后,立即下达口头医嘱:更换液体,保留余液
测血压,吸氧。
6. 护士牛志芳:是,吸氧,血压 80/50mmhg
7. 护师郭真:更换氯化钠 250ml 静滴。
8. 护士李婷莉:更换氯化钠 250ml 静滴。
9. 医生张秀萍:者神志淡漠,面色紫绀,呼吸急促,脉搏细速无
地塞米松 10mg、 心电监护、血氧饱和度监测、注意保暖。
10.护士郭真:是,地塞米松针 10mg 静推,护士牛志芳:是,心
电监护,护士李婷莉给予静推。
11.(旁白)上级医师霍燕到场。
12.医师霍燕:患者目前什么情况?
13.张秀萍:患者静点头孢呋辛钠 5钟左右出现胸闷、气紧
给于吸氧、心电监护、地塞米松针 10mg 静推。
14.医师霍燕:查体后,张三你感觉怎么样?
15.(旁白):感觉气紧、胸闷。
16.医师霍燕:目前生命体征。
17.护 士 牛 志 芳 : P110 /分 , R26 /分 ,
BP80/50mmhgSa0290%
18.师霍燕:患者面色紫绀,呼吸急促,脉搏细速无力,血压低
明确为药物过敏性休克。给予地塞米松针 10mg 静推后症状缓
解不明显。给予肾上腺素 1mg 肌注 。嘱值班医师继续观察病
情变化,与患者家属进行沟通。
19.护士郭真:是,肌注肾上腺素 1mg,护士李婷莉给予肌注。
20.师霍燕:您好,您是患者家属吧,患者张三因输 头孢呋辛钠出
现药物过敏反应,目前我们给予积极抢救,抢救过程中可能出现
摘要:

过敏性休克应急预案演练摘要本次演练模拟妇产科患者输入注射用头孢呋辛钠约5分钟后出现胸闷、气紧等过敏性休克症状的场景。演练开始护士牛志芳发现患者不适查看输液情况后立即停止输液按铃呼叫主班护士郭真通知值班医生张秀萍同时将抢救车推入病房。抢救小组到场后值班医生询问病情护士告知患者静点头孢呋辛钠后出现的症状。医生查体后下达口头医嘱包括更换液体、保留余液、测血压、吸氧等。护师郭真和护士李婷莉执行更换氯化钠静滴操作。医生判断为药物过敏性休克通知上级医师并下达静推地塞米松、心电监护、血氧饱和度监测、保暖等医嘱。上级医师霍燕到场后询问病情并查体因症状缓解不明显给予肾上腺素肌注嘱继续观察并与家属沟通。之后又肌注盐酸异丙嗪、建立第二路静脉通路扩容、调滴多巴胺等。15分钟后患者血压回升、不适症状缓解休克基本纠正、抢救成功。最后护师双人核对、保留安瓿医生填写不良反应报表、补开抢救医嘱、做好交接班及标记封存余液及输液器演练结束。

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