妇产科分级护理制度

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妇产科分级护理制度

特级护理服务内容

特级护理服务对象：

羊水栓塞、产后大出血、子痫产妇、异位妊娠大出血、妇科肿瘤濒死患者、心脏

骤停行心肺复苏、病情突发变化需要抢救的患者。

特级护理服务要点:

1. 严实察看患者病情变化，监测生命体征。亲密注意患者神志、意识、瞳孔、宫

缩情况、阴道流血情况、肢体活动情况、大小便等；

2. 依照医嘱，正确实施治疗、给药举措，正确测量记录出入量。注意特别药物（缩宫

素、止血、降压、解痉、强心、升压、脱水、扩管、抗凝、沉着药）的用药安全，

治疗前见告患者及家眷可能发生的各样反响，并亲密察看用药后的反响和收效以及病情

变化；必要时床旁备用除颤仪；

3. 依照患者病情，正确实施基础护理和专科护理。如做好口腔护理、管道护理、

会阴擦洗，并依照专科病情推行专科护理，如长远卧床不起的患者 Q2h 翻身，保持皮肤

干净干燥，羊水栓塞、产后大出血、子痫、妇科大手术后等患者连续吸氧心电监护，介入

术后患者伤口护理等，并做好风险评估，推行安全举措，病房加防备栏，躁动患

者必要时拘束，保证患者安全；

4. 保持患者的畅快和功能体位；

5. 严格推行床旁接班；

6. 知足患者基本生活需求，使患者干净畅快。

（1）每日落实晨晚间护理，保持床单位、衣物齐整；实时干净面部、口腔、头发

等。

（2）协助患者翻身，床上搬动，落实压疮预防及护理。

（3）做好失禁护理，协助床上使用坐便器，留置导尿患者每日尿道口消毒 2次。

（4）协助患者进食，饮水（禁食者除外）。

（5）做好产妇的乳房护理，保持泌乳。

一级护理服务内容

一级护理服务对象：

1. 病情趋向牢固的重症患者，如产后大出血、子痫产妇、妇科肿瘤后期患者；

2. 手术后也许先兆流产、前置胎盘、胎膜早破等治疗时期需要严格卧床的患者；

3. 生活完好不能够自理且病情不牢固的患者，如妇科肿瘤后期姑息治疗的患者、

妇产科大手术后；

4. 生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者，如待产产妇、中孕引产、药流、

妊娠期高血压疾病、子痫、前置胎盘、胎盘置入、葡萄胎、异位妊娠、先兆流产、宫

颈癌出血的患者。

一级护理服务要点：

1. 每小时巡视患者，察看患者病情变化：如出血患者的子宫缩短、阴道流血情况，

妊娠期高血压疾病患者血压、水肿、视力情况等，子痫患者意识、瞳孔、头痛呕吐性

质、肢体活动情况、大小便等，发生病情变化时实时通知医生配合办理，并做好护理

记录；

2. 依照患者病情，测量生命体征：要点是胎心、胎动、宫缩、流血、神志、意识、

瞳孔、心率、心律及血压，行心电监护者，注意察看心电图的变化；

3. 依照医嘱，正确实施治疗、给药举措：使用特别药物（缩宫素、止血、降压、

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摘要：

妇产科分级护理制度针对不同病情的患者提供特级至三级的不同护理服务。特级护理针对病情危重者如羊水栓塞、产后大出血等要点包括严实观察病情、正确实施治疗和给药、做好基础与专科护理、保持患者畅快与功能体位、严格床旁接班并满足患者基本生活需求。一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者等要点为每小时巡视、测量生命体征、正确治疗给药、做好生活与专科护理及提供健康指导。二级护理针对病情稳定仍需卧床或生活部分自理的患者要点是每2小时巡视、测量生命体征、正确治疗给药、实施护理与安全措施及健康指导。三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者要点包括每3小时巡视、测量生命体征、正确治疗给药、整理床单位及提供健康指导。

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