妇产科规陪计划
2025-08-22
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妇产科规陪计划
妇产科学是研究女性特有的生理、病理和人类繁衍规律的专业学科,包括妇
科、产科、计划生育和辅助生殖等亚专业。通过妇产科住院医师规化培训,以期
能够独立完成妇产科常见疾病的诊断、治疗、预防及随访,对妇产科少见或疑难
病症的诊断与治疗、急症和危重病症的急救与抢救具备初步认识和经验,胜任妇
产科临床医师的基本工作。
一、培训目标
能够掌握正确的临床工作方法,具有良好的职业道德和人际沟通能力,准确采
集病史、规体格检查、正确书写病历,掌握妇产科常见疾病的诊疗常规和临床
路径；熟悉妇产科各类疾病的的诊疗要点(包括诊疗技术),能够独立和基本正确
地对妇产科门、急诊常见疾病进行咨询、诊断和治疗,妥善掌握针对具体疾病的
知情选择,作为术者能够完成妇产科常见小型手术,作为第一助手能够完成妇产科
中型手术。培训结束时具有独立从事妇产科一般临床工作的能力。
二、培训方法
采取在妇产科各专业及其他相关科室轮转的形式进行。通过管理病人,参加
门、急诊工作和各种教学活动,完成规定的病种和基本技能操作数量,学习妇产科
的专业理论知识；认真填写«住院医师规化培训登记手册»；规地书写病历；低
年资住院医师参与见习/实习医生的妇产科临床教学工作,高年资医师指导低年
资医师。
在妇产科及其他相关科室轮转的具体时间安排见下表
年 度 妇科病房(月) 产科病房(月) 门诊及计划生育(月) 其他科室(月)
第1年 4 4 3(妇科1、计生1、产科1) 急诊科1
第2年 4(含计划生育1) 4 3(妇科1、计生1、产科1) 麻醉科1
第3年 4(含计划生育1) 3 2(妇科1、产科1)
注:可根据具体情况适当调整轮转时间和顺序,但不能缺项,时间不能减少。
此阶段应开始学习剖宫产、产钳或胎吸助产、徒手剥离胎盘术、经腹附件
切除、子宫次全切除术、经腹全子宫切除术等手术,掌握宫颈裂伤缝合术、会阴
切开缝合术及会阴裂伤缝合术、1－2类腹腔镜、1－2类宫腔镜手术,参与阴式子
宫切除术、广泛性子宫切除术及腹膜后淋巴结切除术、肿瘤细胞减灭等大3－4
类手术并做助手。
三、培训容与要求
(一)培训总要求
1. 妇科学
掌握:人际沟通与知情选择技巧、妇科病史采集、常用查体方法、病历及各
种医疗文件的书写与填报;女性盆腔解剖特点、下腹部及会阴部消毒铺巾方法；
妇科常见辅助检查手段的原理及报告判读；妇科常见病、多发病的发病机制、
临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规；妇科常见急症的发病
机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗及转诊原则、随访方法；常见恶
性肿瘤的筛查手段、随访方法;妇科常用药物的适应证、禁忌证、作用机制、不
良反应及使用方法,合理使用抗生素；女性生理特点；妇科常见手术治疗的手术
适应证、手术禁忌证,输血原则,术前准备和术后处理原则；妇科常见急诊手术的
手术适应证、手术禁忌证,术前准备和术后处理原则；精炼基本手术操作技术；
妇科1－2类(中、小)手术及门诊手术；部分临床路径的执行与实施。
熟悉:女性异常病理生理理论基础;女性盆腔手术应用解剖；大型检验检查项
目的原理、申请指证及结果判读；妇科复杂疾病的临床特点、诊断与鉴别诊断
方法、治疗原则、随访方法；妇科危重患者的识别、救治原则；妇科常见恶性
肿瘤的临床特点、诊断与鉴别诊断、处理原则；参与大中型妇科手术及宫腔镜、
腹腔镜手术；手术并发症的预防原则与识别；妇科宫腔镜、腹腔镜检查术；手
术并发症的预防原则与识别；大中型手术的手术适应证、手术禁忌证、术前准
备和术后处理原则。
了解:女性盆腔、腹腔、腹膜后及盆底解剖；妇科恶性肿瘤的治疗原则、手
术指征,经阴道手术的应用解剖与手术原则；腹腔镜四类手术的原则与主要手术
步骤；手术并发症的处理原则,妇科恶性肿瘤的治疗原则、手术指征、放射治疗、
化学治疗以及生物免疫调节治疗；女性分泌疾病的病理生理、发病机理、诊断
与鉴别诊断及治疗原则；辅助生育技术的基本概念、方式方法、适应证、主要
风险及伦理原则。
2. 产科学
掌握:产科学的基本理论知识,妊娠期母体的生理变化、胎儿生理及其发育、
胎盘和羊水的功能等知识；正常妊娠的孕期保健规；产科病史采集、医疗文书
书写,围生保健病历及各类手册、卡片等填写；妊娠图、产程图的绘制；正确的
四步触诊、骨盆外测量、肛门指诊及阴道检查的手法；独立完成正常接生、正
常新生儿查体及处理；新生儿窒息抢救和早产儿的处理；正常分娩、正常产程、
正常产褥的特征与处理；孕产妇用药原则；病理妊娠的诊断处理原则；异常分
娩、异常产程的识别和处理原则；产科常用手术的适应证、禁忌证和手术前后
的处理；产科常见急症、合并症和并发症的诊断和处理；头位难产、异常胎先
露、异常胎产式的识别和处理原则；失血性休克的诊断与治疗；高危妊娠的识
别与高危因素与不良产科结局之间的关系咨询、医患沟通与知情选择。
熟悉:常见妊娠并发症的发病机制、病理生理、对母亲与胎儿的危害及处理
原则；异常分娩、异常产程的识别与处理；常见异常胎先露如臀先露的诊断与
助产；妊娠合并外科疾病的诊断、对母亲和胎儿的危害与处理原则；胎儿宫状
态的评价；分娩期并发症的诊断与处理原则；异常产褥的诊断与处理；电子胎
心监护技术与图形判读；骨盆测量技术；围生期保健工作的法律法规、容和手
段；产前宣教的主要容；胎头吸引技术的适应证、禁忌证、主要手法与并发症
的防；前置胎盘、胎盘早剥、羊水栓塞、DIC的诊断与处理原则。
了解:常见病理妊娠和异常分娩的相关理论；产钳等器械助产的适应证、禁
忌证、主要手法与并发症防；分娩镇痛技术；胎盘功能检查及羊水成熟度检查
方法；B超在产科中的应用；产前诊断的容与方法；常见胎儿畸形的诊断与上
报；新生儿疾病的识别与诊断方法。
3．计划生育
掌握:计划生育病历书写,计划生育专业基本理论知识；避孕节育技术的知情
选择,计划生育手术操作(包括早、中孕期人工流产术、药物流产术、女性绝育术、
宫节育器放置及取出术等)的适应证、禁忌证、手术步骤、术前准备、术后处理
及注意事项；基本的宫腔操作；计划生育手术常见并发症的识别、诊断技术与
处理原则。
熟悉:有关计划生育的政策、法规;常见手术并发症的处理原则；钳刮技术。
了解:生殖健康理念；宫腔镜、腹腔镜技术在计划生育手术中的应用。
(二)培训具体容
1. 第1年妇科病房(4个月)
(1)轮转目的
掌握:妇科病史采集、常用查体方法、病历及各种医疗文件的书写与填报；
妇科常用药物的适应证、禁忌证、作用机制、不良反应及使用方法；女性盆腔
解剖特点、下腹部及会阴部消毒铺巾方法；妇科常见辅助检查手段的原理及报
告判读；妇科常见病、多发病及常见急症的发病机制、临床特点、诊断与鉴别
诊断要点、治疗与转诊原则、以及随访规；常见恶性肿瘤的筛查；基本手术操
作；妇科手术、术前准备和术后处理原则。
(2)基本要求
①病种要求(对病例数不作具体要求)
病 种 病 种
生殖道炎症 附件肿物
早孕 流产
异位妊娠 宫颈癌
子宫肌瘤 子宫膜
子宫膜异位症 卵巢癌
子宫腺肌症 滋养细胞肿瘤
功能失调性子宫出血 尿失禁、子宫脱垂等
外阴阴道肿物 习惯性流产
②基本技能要求
手术或操作技术名称 术者或操作者(最低例数) 助手(最低例数)
附件手术(如卵巢肿物剥除等) 6 10
外阴阴道小手术 5 5
宫颈小手术 5 5
③要求管理住院病床数不少于5,书写大病历10份。
2、 第1年产科病房(4个月)
(1)轮转目的:掌握正常分娩过程的处理及接生、电子胎心监护的使用和应
用、人工破膜术及产科病历书写.了解围生期保健主要容.
(2)基本要求
①病种要求(对病例数)
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妇产科规培计划聚焦妇产科学涵盖妇科、产科、计划生育、辅助生殖等亚专业旨在培养能独立完成妇产科常见疾病诊疗、预防及随访的医师使其对少见疑难病症、急症危重症具备初步经验。培训目标包括掌握正确临床方法、具备职业道德与人际沟通能力、准确采集病史、规范体检、正确书写病历、掌握诊疗常规和临床路径、熟悉诊疗要点和知情选择、完成常见小型手术、作为第一助手完成中型手术结束时能独立从事一般临床工作。培训方法采用轮转制在妇产科各专业及相关科室轮转管理病人、参与门急诊、参加教学活动、完成病种和技能操作数量、学习理论知识、填写手册、书写病历低年资参与教学高年资指导低年资。轮转时间共三年每年有妇科、产科、门诊等不同时长安排还可据情况调整。培训内容与要求涵盖妇科学、产科学、计划生育对各阶段轮转目的、病种、技能操作、管理病床数、书写病历数等有具体要求较高要求还包括外语、教学、科研能力等。
