小儿肱骨髁上骨折 简灵【23页】
2025-10-04
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小儿肱骨髁上骨折摘要本文介绍了思南县人民医院简灵医生关于小儿肱骨髁上骨折的知识。肱骨髁上骨折发生在肱骨干与肱骨髁交界处解剖因素为肱骨干与肱骨髁轴线间存在3050度前倾角好发于10岁以下儿童。骨折分型包括伸直型和屈曲型。伸直型占90以上近折端前下移位远折端上移位；屈曲型近折端后下移位远折端前移位多形成开放骨折少有合并神经血管损伤。X线片评估指标有肱骨前皮质线、沙漏征和Baumann角。改良Gartland分型是国际通用分型。治疗上轻症可手法复位超关节小夹板固定或石膏固定；骨折超2448小时、软组织严重肿胀等采用牵引治疗；有血管、神经伤考虑手术探查。手术治疗适用于手法复位失败、开放性骨折等情况。并发症包括前臂骨筋膜室综合征、缺血性肌挛缩、血管神经损伤、肘内翻、骨化性肌炎和关节活动障碍等需及时预防和处理。
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