小讲课腰椎间盘突出ppt课件【22页】
2025-10-04
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摘要一、脊柱解剖结构脊柱由30块椎骨和23个椎间盘构成包括颈椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨。其中腰椎间盘最厚中胸部最薄。二、椎间盘构成与功能1构成：椎间盘由软骨板、纤维环和髓核构成。髓核含粘蛋白和水25岁后逐渐退变。2功能：保持脊柱高度和生理曲度维持身高连接椎体参与脊柱运动减缓震荡保护脊髓保持椎间孔大小供神经根通过。三、椎间盘常见病变1椎间盘退化伴钙化：主要由于椎间盘退行性变。2腰椎间盘突出症：主要指下腰椎纤维环破坏和髓核突出压迫神经根引起腰痛、下肢放射痛等症状。按突出程度分型常见于腰45、腰5骶1和腰34。病因包括突然负重、外伤、姿势不当等。四、治疗与护理1非手术治疗：卧床休息、腰椎牵引、腰围制动保护、手法治疗、药物治疗、硬膜外类固醇注射治疗、髓核化学溶解疗法。2手术治疗：髓核摘除术、椎间盘镜微创手术、经皮穿刺切吸术等。术后需卧床休息逐渐恢复活动。3围术期护理：包括术前训练、术后伤口和引流管护理、功能锻炼指导。常见护理问题包括自理能力下降、疼痛、潜在并发症（如感染、尿潴留、脑脊液漏、神经根受损等）。
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