股骨颈骨折诊断与治疗【27页】
2025-10-01
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股骨颈骨折诊断与治疗摘要股骨颈骨折临床常见未经治疗易致残疾甚至死亡。目前Garden分型和Pauwels分型仍是指导治疗决策的主要方案。其手术治疗方法多样包括原位固定、切开或闭合复位内固定、半髋及全髋关节置换等。股骨颈骨折患者女性居多老年患者多源于低能量损伤青年患者则多因高能量创伤所致。查体时移位患者常主诉腹股沟区域疼痛查体可见下肢外旋和缩短畸形。影像学检查方面X片需包含股骨正侧位和骨盆前后位片重建CT可更好判断无移位或压缩骨折MRI仅适用于不确定是否存在骨折的患者。治疗上大部分股骨颈骨折以获得早期运动功能为目标。保守治疗仅适用于手术风险高的患者手术治疗是金标准。非移位嵌插性骨折通常采取原位固定移位性骨折则包括闭合或切开复位内固定、半髋及全髋置换等方案选择取决于患者情况和骨折因素。
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