股骨头坏死(定义)【21页】

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标签： #股骨头坏死

摘要：

国际骨循环研究会（ARCO）定义骨坏死为骨血供中断后骨细胞和骨髓成分死亡及后续修复过程本文重点介绍了股骨头坏死（ONFH）的病因病机、病理变化及诊断。ONFH按病因分为创伤性和非创伤性两类后者好发于2050岁人群双侧发病占80美国每年新发约2万例我国约1315万例。非创伤性ONFH病因包括糖皮质激素使用（与原发病、给药途径、时间、剂量相关）和酒精中毒（与摄入量及持续时间有关）。发病机制涉及脂肪栓塞、血管内凝血和骨质疏松等学说。病理变化包括坏死期、修复期晚期可见关节软骨坏死、肉芽带形成等。诊断依据病史（创伤、激素使用、酗酒等）、症状（疼痛、跛行）和体征（压痛点、肌肉萎缩、髋关节活动受限等）。疼痛与股骨头塌陷密切相关不塌不痛一塌必痛。

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