股骨头坏死【21页】

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标签： #股骨头坏死

摘要：

枣庄矿业集团中心医院关节外科资料显示股骨头坏死是因血供中断或受损引发的骨细胞及骨髓成分死亡导致结构改变、塌陷的骨科难治疾病。病因上股骨头缺血性坏死属于缺血性骨坏死骨组织缺血导致细胞死亡和结构破坏。发病机制包括脂肪栓塞和骨内血管损害等。股骨头颈血液主要来自旋骨内侧动脉等四个来源。病因有创伤性因素（如股骨颈骨折）和非创伤性因素（如激素、乙醇中毒）。病理上损害程度取决于血液循环阻断范围和时间早期关节软骨无改变晚期可见软骨龟裂、剥脱股骨头变形。临床表现上非创伤性股骨头坏死多见于中年男性早期髋关节疼痛逐渐加重严重者跛行。诊断依据病史、X线平片（主要诊断手段分四期）、CT、MRI等。治疗包括非手术治疗（密切观察、避免负重、药物治疗）和手术治疗（髓芯减压术、带血管蒂骨移植等）关节置换术适用于髋臼及股骨头均受累且影响生活的病例。

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