股骨头坏死【30页】
2025-10-01
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股骨头坏死（ONFH）是骨科常见疾病分为成人和儿童股骨头缺血坏死其中成人又分为创伤性和非创伤性两类。创伤性ONFH主要由髋关节脱位、股骨颈骨折等导致血液供应受损所致。非创伤性ONFH的主要病因则是酒精和激素其中酒精性占比最高。动物学和分子生物学实验表明酒精中毒会导致股骨头内造血组织减少脂肪细胞增殖骨细胞死亡。ONFH的分期国内外方法多样目前国内较通用的是在Ficat分期基础上分为五期从0期的静默髋到晚期的骨性关节炎。临床表现上患者会出现疼痛、髋关节活动受限、跛行等症状。治疗方面早期治疗原则是避免股骨头负重改善血运增加支撑防止塌陷方法包括去除病因、避免负重、药物治疗、高压氧、介入治疗及髓心减压等。晚期患者常需接受人工关节置换如人工股骨头表面置换术或人工全髋关节置换术。
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