股骨头坏死【54页】
2025-10-01
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《WELCOME股骨头坏死的治疗与护理》摘要本文由协和医院骨科宋红燕分享旨在让学习者掌握股骨头坏死术后护理要点熟悉股骨头置换术的适应证、禁忌证与并发症了解术后康复训练。骨坏死是骨细胞等有活力成分因多种因素坏死的病理过程以股骨头最常见。病因包括创伤、疾病、药物及不良生活习惯等。其病理变化是血液循环障碍致骨坏死与修复交织最终可致股骨头塌陷及髋关节退行性关节炎。诊断有主要标准和次要标准两个或以上主要标准阳性可确诊一个主要标准阳性或三个次要标准阳性（至少一个X线片阳性改变）可诊断为可能坏死。临床表现多样好发于2050岁男性有疼痛、关节僵硬等症状。治疗上不同时期选择不同方式如细针髓心减压、自体骨髓干细胞移植等严重者行人工关节置换术。置换术有适应证与禁忌证。术前护理要关注患者心理等问题并采取相应措施术后需观察病情、做好体位护理等预防并发症。术后康复分阶段进行从肌肉静力收缩到逐步增加关节活动度。出院后要注意训练强度、行走辅助工具使用遵循“6不要”完全康复后可进行适当体育活动。
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