股骨头坏死的诊断与治疗及预防【43页】

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标签： #股骨头坏死

摘要：

股骨头缺血性坏死由不同原因破坏股骨头血液供应所致分为成人和儿童股骨头缺血坏死成人又分为创伤性和非创伤性两类。创伤性ONFH主要由髋关节脱位、股骨颈骨折导致血液供应受损所致；非创伤性ONFH的主要病因是酒精和激素国内酒精引发的ANFH占比最高。ONFH的分期国内外学者报道的方法较多目前国内较通用的方法在Ficat分期的基础上分为五期不同时期X线表现不同。临床表现包括疼痛、髋关节活动受限、跛行等。治疗方面早期通过保守治疗或手术避免股骨头负重改善血运增加支撑防止塌陷；晚期往往需人工关节置换。ONFH的手术治疗方法主要分为保留股骨头和不保留股骨头两种选择取决于病期、身体条件和经济承受能力、年龄等因素。股骨头坏死疗效判断金标准是利用X线骨密度扫描检查。预防方面需加强髋部保护意识避免受伤慎用激素改掉酗酒习惯饮食上增加钙摄入等。此外基因科学或为股骨头坏死提供新的治疗方法。

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