股骨远端骨折ppt课件【20页】
2025-10-01
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股骨远端骨折最新版摘要股骨远端骨折发生在股骨髁和股骨干骺端区域此处易伴严重软组织伤、骨折端粉碎及伸膝装置损伤内固定应用困难治疗优良率低于7085。损伤机制上老年人多为低能量间接暴力致伤青壮年则由高能量直接暴力引起。解剖上骨折移位多因大腿肌肉牵拉导致短缩、内翻畸形远端向后成角移位前移位和成角少见。分类包括Neer、Seinsheimer及AO分型用于描述骨折类型及移位情况。临床表现包括外伤史、畸形、疼痛、肿胀及功能障碍影像学检查常用X片、CT、MRI。治疗分非手术（闭合复位、骨牵引、石膏）和手术（内固定如95角钢板、DCS、股骨髁支持钢板、LISS系统、逆行髓内钉固定、外固定架）术后需抗生素、引流、CPM训练多数12周后可完全负重内固定物1824个月取出。并发症包括感染、延迟愈合、畸形愈合等。
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