骨关节炎和类风湿关节炎的区别

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骨关节炎和类风湿关节炎的区别

全网发布：2014-07-26 23:29 发表者：孙炜10738 人已访问

骨关节炎：骨关节炎发展缓慢，可持续数年，多见于 40 岁以上的中老年人，其中 10%

的患者有明显症状。症状常见关节疼痛、发热、肿胀、活动受限，晨起关节僵直比较明显，

但持续时间短，少于 20 分钟。骨关节炎通常只影响某些关节，如手、髋关节、膝关节和脊

椎，若发生外伤，则可影响至腕关节、肘关节或踝关节。

类风湿关节炎：通常发病于 25－50 岁之间，可以突然发生，从双侧小关节开始，导致

关节发红、发热、肿胀，晨起关节僵直且持续时间长，可达几个小时。类风湿关节炎往往

累及多个关节，包括指关节、腕关节、肘关节和肩关节，经常导致疲劳和体重下降。

骨关节炎与类风湿关节炎都是慢性关节疾病全身性疾病，大小关节均可受累，但二者仍

有本质上的不同，必须加以区别。

1、类风湿关节炎以中年女性多发，而骨关节炎以 50 岁以后多发。

2、类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎，而骨关节炎主要为关节软骨退行性改变和骨质增

生。

3、类风湿关节炎累及近端指间关节，而骨关节炎主要累及膝、髋、脊柱及远端指关节。

4、类风湿性关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎，不经治疗很少自行缓解；骨关节

炎是非对称性关节炎，其病程长、致残率高。

5、类风湿关节炎有类风湿结节，骨关节炎常见赫伯登结节、布夏尔结节。

6、类风湿关节炎患者晨僵可达 1小时以上，骨关节炎患者的晨僵持续时间不足半小时。

7、类风湿关节炎患者类风湿因子阳性率达 75%，骨关节炎患者的类风湿因子呈阴性。

骨关节炎与类风湿性关节炎区别

全网发布：2011-06-23 22:11 发表者：王逢贤6312 人已访问

骨关节炎（OA）与类风湿性关节炎（RA）的区别

临床上经常会遇到骨关节炎和类风关的病人，在患病早期，存在一些类似点，然而其病理、

症状、治疗、预后均明显不同，总结一下：

1、两者的发病机制不同：骨性关节炎是软骨退行性变(原发或继发），类风湿关节炎则是

一种全身性的自身免疫性疾病；

2、病理不同：骨性关节炎主要病变在软骨，出现软骨退行性变，继发性滑膜炎，骨质增

生形成骨赘，较重时引起软骨下骨囊性变、破坏；类风湿关节炎主要病变在滑膜，滑膜形

成的血管翳逐渐侵蚀到软骨及骨组织引起骨破坏。

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标签： #类风湿关节炎 #关节炎 #骨关节炎

摘要：

骨关节炎与类风湿关节炎虽同为慢性关节疾病但存在本质区别。骨关节炎发展缓慢多见于40岁以上中老年人症状包括关节疼痛、肿胀等晨僵时间短通常只影响特定关节如手、髋关节等基本病变为关节软骨退行性改变和骨质增生50岁后女性发病率高于男性类风湿因子阴性X线呈现骨赘、关节间隙变窄。类风湿关节炎则多发病于2550岁从双侧小关节开始导致关节发红、肿胀晨僵时间长往往累及多个关节经常导致疲劳和体重下降基本病变为滑膜炎以中年女性多发类风湿因子阳性率达75X线呈软组织肿胀、骨质侵蚀。此外两者在发病机制、病理、对全身影响、临床表现、实验室检查、滑膜病理表现、遗传学、用药及治疗反应等方面也存在显著差异。治病需对症下药患者需准确判断病情不可贸然用药。

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