骨关节炎诊断与治疗进展【31页】
2025-10-01
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骨性关节炎（OA）是以关节软骨变性、破坏等为特征的慢性关节病致残率达53且随老龄化加剧患者数量急剧增多。膝骨关节炎临床分为四期从关节炎前期到晚期关节损害逐渐加重功能逐渐丧失。OA的病理变化涉及软骨、骨质和滑膜X线与实验室检查可辅助诊断其中伴滑膜炎者CRP、ESR升高RF和自身抗体呈阴性。OA的发病与年龄、遗传、机械因素及炎症机制密切相关其基本病变涉及关节软骨、软骨下骨及关节滑膜是累及整个关节的炎症性疾病。近年研究证实炎症反应与疼痛程度、影像学进展呈正相关。OA的药物治疗包括消炎镇痛药、糖皮质激素及DMOADs等其中DMOADs包括氨基葡萄糖、双醋瑞因等可改善病情。对于DMARDs如甲氨蝶呤和柳氮磺砒啶在OA治疗中的效果需进一步研究。干细胞治疗尤其是间充质干细胞展现出修复软骨、韧带及抑制关节炎症的潜力是OA未来的治疗方向。
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