骨盆骨折SOP【49页】




2018年苏州大学附属第二医院进行了骨盆骨折及病例汇报。骨盆为环形结构由髋骨和骶尾骨构成起承上启下作用。按骨盆环的稳定性Tile骨盆环损伤分型为:A型稳定型B型部分稳定型C型旋转、垂直均不稳定型。局部受伤表现为疼痛、活动困难有腹膜后出血者还会腹痛、腹胀。全身则有失血性休克征象。体征上骨盆分离与挤压实验呈阳性肢体长度不对称。影像学检查中X线可显示骨折类型CT三维重建可更直观显示。并发症包括腹膜后血肿、盆腔内脏器损伤、神经损伤、脂肪栓塞与静脉栓塞。汇报中有一52岁男性货车司机病例因车祸致双侧下肢疼痛伴活动受限8小时入院。检查发现多处骨折包括骨盆、髋臼、股骨、胫腓骨等还有肋骨骨折和肺挫伤。诊疗中患者存在失血性休克可能予积极输血补液等治疗后全麻下行左侧髋臼骨折切开复位内固定术术后考虑坐骨神经损伤。其诊治流程包括询问病史、评估病情、处理并发症、影像学检查以明确诊断。术前需做常规检查对无法尽早手术的患者可予以患肢固定同时预防深静脉血栓形成、充分镇痛、预防性使用抗生素、进行营养支持、准备术中用药、申请输血、做好手术准备。术后要充分镇痛、处理切口、维持水和电解质平衡、评估营养状态、进行康复锻炼。
相关推荐
-
2025-09-28 999+
-
2025-09-28 999+
-
2025-09-28 999+
-
2025-09-28 999+
-
2025-09-28 999+
-
2025-09-28 999+
-
2025-09-28 999+
-
2025-09-28 999+
-
2025-09-28 999+
-
2025-09-28 999+