骨髓穿刺术评分标准

2025-10-01 999+ 32KB 2 页海报

侵权投诉

骨髓穿刺术评分标准操作人姓名：

项目内容分

值

扣

分备注

准备

质量

标准

10 分

1．仪表端庄，态度和蔼。 1 总分：

评语：

2．用品齐全，消毒用品，骨穿盒（包）、胶布以及清洁载物玻片

数张；约定好协助涂片（或协助压迫止血、包扎固定）的助手。 2

3．向患者或家属说明检查的目的、意义，取得患者合作，签署知

情同意书。 2

4．查对患者姓名、性别、年龄及床号。 1

5．根据病情选择穿刺部位、体位（髂前上棘，髂后上棘、腰椎脊

突、胸骨）。 2

6．操作者洗手，戴口罩、帽子。 2

操

作

质

量

标

准

70 分

（髂后上棘或髂前上棘穿刺术）

1．患者侧卧或仰卧位。髂后上棘穿刺点在骶椎两侧，臀部上方突

起处，距后正中线约 4-6cm；髂前上棘穿刺点位于髂前上棘后方约

1cm 骨面较平处。

2．常规消毒皮肤，打开穿刺盒（包），戴无菌手套，铺洞巾。检

查穿刺是否完好可用。 8

3．用 2%利多卡因皮下及骨膜麻醉。 8

4．将骨髓穿刺针的固定器固定在离针尖 1-1.5cm 处。左手拇指、食

指固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针垂直于骨面在皮肤局麻的皮丘部

位进针，当针头接触骨质以后，将穿刺针左右转动，缓缓钻入骨

质，当感到阻力突然减低或进针达一定深度，且针身已经固定时，

提示针尖可能已进入骨髓腔。

5．拨出针芯，接上干燥的 10ml 或 20ml 注射器，抽取约 0.2ml

骨髓

液（如做骨髓液细菌培养可抽吸 1.5ml），立即涂片数张（一般为 5

～10 张）。拨出穿刺针，用消毒纱布按压针孔 1-2 分钟，以胶布固

定无菌纱布。同时采外周血涂片 2 张并作血片标记。

6．整理用品，放到指定地点。

填写骨髓细胞学检验报告单，与涂片一并送检。 6

7．观察了解患者呼吸、脉搏等情况，注意穿刺部位有无渗血，及

时书写操作记录。12

提

问

20 分

1．综合判定是否操作规范、态度认真和语言流利等情况。 6 考评时，提

问的问题可

以变更。

2．提问：

⑴骨髓穿刺的适应症、禁忌症？⑵骨髓穿刺的注意事项。 14

文档加载中……请稍候！
如果长时间未打开，您也可以点击刷新试试。

下载文档到电脑，查找使用更方便

立即下载

摘要：

骨髓穿刺术评分标准涵盖准备、操作及提问三部分。准备质量标准（10分）要求医生仪表端庄、态度和蔼用品齐全向患者或家属说明检查目的并取得合作查对患者信息根据病情选择穿刺部位和体位操作者需洗手戴口罩、帽子。操作质量标准（70分）详细描述了穿刺步骤包括患者体位、穿刺点定位、皮肤消毒、麻醉、穿刺针固定与进针、抽取骨髓液、涂片、固定无菌纱布、整理用品、送检及观察患者情况等。提问部分（20分）涉及操作规范、态度、语言流利性及骨髓穿刺相关知识如适应症（白血病诊断、血液病诊断、恶性肿瘤诊断、寄生虫病检查、骨髓液细菌培养）、禁忌症（血友病禁做有出血倾向者需特别注意）、取材良好指标、穿刺部位选择及注意事项等。

展开>> 收起<<

骨髓穿刺术评分标准.doc

共2页,预览1页

还剩页未读，继续阅读