骨髓炎【34页】
2025-10-01
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浙江大学医学院附属第一医院骨科对骨与关节化脓性感染有深入研究包括化脓性骨髓炎和化脓性关节炎。化脓性骨髓炎按病程分急慢性急性血源性骨髓炎好发于长骨干骺端由溶血性金黄色葡萄球菌等引起病理表现为骨质破坏、死骨形成临床表现为起病急骤伴高热、寒战等症状脓液扩散可致晚期窦道形成。诊断需综合高热、长骨干骺端剧痛等症状及血常规、血培养等结果。治疗旨在中断急性转慢性过程包括抗生素治疗、手术治疗如钻孔引流等及局部制动。化脓性脊椎炎和椎间隙感染也有特定表现和治疗方式。慢性血源性骨髓炎以手术治疗为主旨在清除死骨等。创伤后骨髓炎治疗原则包括急性期敞开引流等。化脓性关节炎好发于髋关节、膝关节由金黄色葡萄球菌等引起治疗包括抗生素应用、关节腔灌洗等。
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