《骨质疏松的影像学与骨密度诊断专家共识》(2020)要点

《骨质疏松的影像学与骨密度诊断专家共识》（2020）摘要骨质疏松症是骨量减少、骨密度减低导致骨脆性增加、易骨折的全身性疾病。随着我国老龄化加剧骨质疏松症日益受到重视。我国50岁以上人群中男性骨质疏松症患病率为646女性为2913男性患者超1000万女性超4000万。骨质疏松性骨折好发于脊柱、髋部和腕部等致残率和致死率高造成严重社会医疗负担。骨质疏松症分为原发性和继发性两大类本共识主要适用于原发性骨质疏松症的诊断。其多发生于绝经后女性及老年男性早期无症状发生骨折后主要有疼痛、身高降低等表现需进行风险评估和分层管理。诊断需结合病史、危险因素、临床表现、影像学检查、骨密度测量和实验室检查其中后两者价值重大。影像学检查方法包括X线平片、CT、MRI和核医学检查等。脆性骨折是严重并发症诊断需满足无或轻微外伤史、影像学证据明确、除外继发性骨质疏松三个条件。骨密度测量方法中DXA辐射剂量低、应用广泛测量部位常为腰椎、髋部和前臂诊断采用T值。