肱骨近端骨折【54页】

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肱骨近端骨折的手术治疗摘要本文介绍了上海长海医院骨科1999年3月至2001年3月收治的48例肱骨近端骨折的手术治疗情况。患者平均年龄525岁受伤原因主要为车祸和跌伤部分患者合并肩关节脱位或全身多发伤。骨折类型按Neer分型其中II型8例III型26例IV型14例。治疗方法包括开放复位肱骨近端解剖型钢板内固定和肱骨头假体置换术。前者适用于NeerII型和部分III型骨折后者主要用于NeerIV型骨折。研究结果显示经手术治疗后患者疼痛及功能评分有所改善。并发症方面出现肱骨头缺血性坏死和切口感染各1例无假体松动、下沉及脱位病例。目前NeerII型、III型骨折多采用保守治疗IV型骨折治疗争议较多。文章指出手术治疗对于严重移位的肱骨近端粉碎性骨折效果优于非手术治疗并强调应根据骨折类型尽早制定治疗方案。

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